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Enfermedad Aftosa

​Definición

  • Pequeños puntos rojos y ampollas de agua en las manos y en los pies, causados por un virus.
  • Hay salpullido en las palmas y los dedos de las manos, y en las plantas y los dedos de los pies.
  • El diagnóstico no puede hacerse sin ellas.
  • También puede causar pequeñas úlceras (lesiones) en la boca.

Síntomas del Exantema Vírico de Manos, Pies y Boca (EVMPB)

  • Pequeñas manchas rojas y ampollas de agua en las palmas y dedos de las manos y en las plantas y dedos de los pies.
  • El diagnóstico no puede hacerse sin ellas.
  • Úlceras (llagas) pequeñas y dolorosas en la boca (en la lengua y en la parte interior de las mejillas). La mayoría de los niños con exantema vírico de manos, pies y boca (EVMPB) tienen estos síntomas pero son difíciles de ver.
  • También, ampollas pequeñas o manchas rojas en las nalgas (30%)
  • Fiebre baja inferior a 102° F (39° C)
  • Ocurre sobre todo entre los 6 meses y los 4 años de edad

Causa del EVMPB

  • Virus coxsackie A-16
  • No está relacionado con ninguna enfermedad de animales

Variante Grave del EVMPB

  • Desde 2012, apareció una variante grave de EVMPB en gran parte del mundo, causada por un nuevo virus Coxsackie A6.
  • El salpullido se extiende a los brazos, las piernas y la cara. El salpullido consiste en muchas ampollas pequeñas.
  • Los niños con un salpullido grave de este tipo por lo general necesitan ser examinados. Motivo: Para confirmar el diagnóstico. Excepción: Si han estado expuestos a EVMPB en los últimos 7 días.
  • El tratamiento es el mismo. Dele suficiente líquido al niño para prevenir la deshidratación.
  • Es común el desprendimiento de piel en los dedos de las manos y de los pies. Esto tiene mal aspecto pero es inofensivo. Ocurre en la primera o segunda semana. Utilice una crema humectante sobre la zona despellejada.
  • Es posible que algunas de las uñas se caigan. Esto ocurre en el 4% de los casos serios, a las 3 - 6 semanas. Recórtele las uñas si se enganchan en objetos.
  • Las uñas de las manos vuelven a crecer en 3 a 6 meses, y las de los pies en 9 a 12 meses. Tendrán un aspecto normal.

¿Cuándo debo llamar?

Vaya a la Sala de Emergencias Ahora

  • Rigidez en el cuello, dolor de cabeza intenso o comportamiento confuso
  • Debilidad en los brazos o en las piernas, como dificultad para andar

Llame Doctor Ahora o Busque Atención Médica Ahora

  • Se sospecha deshidratación (no orina desde hace más de 8 horas, orina oscura, boca muy seca y ausencia de lágrimas)
  • El niño parece estar muy enfermo (por su aspecto o por su comportamiento)
  • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico y que el problema es urgente

Contacto Doctor En Un Lapso De 24 Horas

  • Enrojecimiento, hinchazón y dolor en las encías
  • Tiene úlceras y heridas también en la parte exterior del labio
  • El salpullido se extiende a los brazos y a las piernas (variante grave del EVMPB)
  • La fiebre persiste durante más de 3 días
  • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico, pero el problema no es urgente

Contacto Doctor Durante En Horas De Oficina

  • Las uñas (de las manos o de los pies) se caen
  • Usted tiene otras preguntas o inquietudes

Atiéndase Usted Misma En Casa

  • Exantema vírico de manos, pies y boca, sin complicaciones

Atención en el hogar

  1. Lo Que Usted Debe Saber Sobre el EVMPB:
    • En la mayoría de los casos, el exantema vírico de manos, pies y boca (EVMPB) es un salpullido inofensivo.
    • Su causa es el virus Coxsackie.
    • Estos son algunos consejos útiles para el cuidado en casa.
  2. Antiácido Líquido Para el Dolor en la Boca (A Partir de 1 Año de Edad):
    • Para el dolor en la boca, use un antiácido líquido (por ejemplo Mylanta u otra marca). Déselo 4 veces al día según sea necesario. Una buena hora para dárselo suele ser después de las comidas.
    • Para la edad de 1 a 6 años. Póngale unas gotas en la boca. También puede aplicar el antiácido en la úlceras de bocas con un palillo de algodón.
    • Edad mayor de 6 años. Dele 1 cucharadita (5 ml) como enjuague bucal. Dígale al niño que lo mantenga sobre las úlceras el mayor tiempo posible, y luego puede escupirlo o tragarlo.
    • Advertencia: No use enjuagues bucales normales, ya que causan escozor.
  3. Líquidos Y Dieta Blanda:
    • Procure que el niño beba abundante líquido.
    • Objetivo: Mantenga al niño bien hidratado.
    • Las bebidas frías, batidos, paletas heladas y sorbetes pueden ser buenas opciones.
    • Alimentos sólidos. Dele una dieta blanda. Algunas opciones buenas son los macarrones con queso, puré de papas, cereales con leche, y helado. Evite los alimentos que necesitan mucha masticación. No le dé frutas cítricas ni alimentos salados o muy condimentados. Nota: La ingestión de líquido es más importante que los alimentos sólidos.
    • Si se trata de un bebé, es posible que deba dejar de darle el biberón mientras tenga dolor en la boca. Dele líquidos en una taza o con una cuchara o jeringa. Motivo: La tetilla del biberón puede aumentar el dolor.
  4. Medicamentos Contra el Dolor:
    • Las llagas en la boca son dolorosas.
    • Las ampollas también pueden causar dolor, especialmente en los pies.
    • Para ayudar a aliviar el dolor, dele acetaminofén (por ejemplo Tylenol).
    • Otra opción es darle ibuprofén (por ejemplo Advil).
    • Úselo según sea necesario.
  5. Medicamentos Para la Fiebre:
    • Si la fiebre es superior a 102° F (39° C), dele acetaminofén (por ejemplo Tylenol).
    • Otra opción es darle ibuprofén (por ejemplo Advil).
    • Nota: La fiebre inferior a 102° F (39° C) es importante para combatir las infecciones.
    • Para todos los tipos de fiebre: Mantenga al niño bien hidratado. Dele abundante líquido frío.
  6. Ampollas en la piel:
    • Las ampollas no requieren ningún tipo de tratamiento especial. Pueden lavarse como la piel normal.
    • Las ampollas en las palmas de las manos y las plantas de los pies no se abren.
    • Las ampollas en los brazos y en otras zonas del cuerpo pueden abrirse. El líquido que contienen es contagioso. No es necesario recubrir las ampollas abiertas, ya que se secan rápidamente.
  7. El Regreso a la Escuela:
    • El EVMPB se contagia fácilmente.
    • Sin embargo, más amenudo, es una enfermedad leve e inofensiva.
    • Una vez que el niño entra en contacto con el virus de esta enfermedad, los síntomas aparecen en 3-6 días.
    • El niño puede regresar a la guardería o a la escuela una vez que haya desaparecido la fiebre. Esto suele tardar 2 a 3 días.
    • Los niños con ampollas generalizadas pueden tener que quedarse en casa hasta que las ampollas se sequen. Para eso se necesitan aproximadamente 7 días.
  8. Qué Puede Esperar:
    • La fiebre puede durar 2 o 3 días.
    • Las llagas de la boca deberían desaparecer en el transcurso de 7 días.
    • El salpullido en las manos y en los pies dura 10 días y después puede haber despellejamiento.
  9. Llame a Su Médico Si:
    • Hay señales de deshidratación
    • La fiebre persiste durante más de 3 días
    • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico
    • El estado del niño empeora

Y recuerde, llame al Médico si su niño desarrolla cualquiera de los síntomas en la sección "Llame a su Médico"

Imágenes

 

Enfermedad Aftosa en la lengua

Exantema vírico de manos, pies y boca en la lengua. Hay heridas y ampollas en la lengua. Asegúrese de lavar las manos a menudo para prevenir la propagación de la enfermedad.

Source: Self Care Decisions, LLC
From the Dr. William Weston Collection of Pediatric Dermatology. Used with permission.

 

Enfermedad Aftosa en el pie

Heridas y ampollas del exantema vírico en los pies. Asegúrese de lavar las manos a menudo para prevenir la propagación de la enfermedad.

Source: Self Care Decisions, LLC
From the Dr. William Weston Collection of Pediatric Dermatology. Used with permission.

Barton Schmitt MD, FAAP
Ésta información no es intencionado como sustitio a consejería médica profesional. Solamente se provee para propósitos educativos. Ústed toma la responsabilidad de como elige utilizar ésta información.
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