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Enfermedades propagadas por los mosquitos en los viajes

Definición

  • Enfermedades tropicales propagadas por los mosquitos
  • Incluye malaria, fiebre amarilla, dengue, chikunguña y virus del Zika
  • El niño no tiene síntomas de enfermedad tropical. Si el niño tiene ese tipo de síntomas, use la guía correspondiente. Estas enfermedades empiezan con fiebre alta.
  • Las enfermedades tropicales afectan a personas que viajan o viven en países de alto riesgo. Estos son sobre todo países en vías de desarrollo cerca del ecuador. Tal vez haya viajado a un país de alto riesgo recientemente.
  • El virus del Nilo Occidental no está incluido en esta guía. Consulte la guía sobre Picaduras de Mosquito.

Cómo se detectan las enfermedades tropicales propagadas por los mosquitos en este sistema de Verificación de Síntomas

  • Estas enfermedades no pueden diagnosticarse por teléfono, pero su presencia puede sospecharse por los síntomas. A continuación se remite al paciente a un centro médico donde le puedan hacer el diagnóstico.
  • La malaria se incluirá en la guía sobre Fiebre. Si hay fiebre alta, fiebre persistente y escalofríos temblorosos, el niño deberá ser examinado por un médico. Las guías sobre Dolor de Cabeza o Dolor en las Piernas también pueden ser útiles. Motivo: La malaria también puede causar un fuerte dolor de cabeza o muscular.
  • La fiebre amarilla se incluirá en la guía sobre Fiebre. Si hay fiebre alta, fiebre persistente y escalofríos temblorosos, el niño deberá ser examinado por un médico. Las guías sobre Dolor de Cabeza o Dolor en las Piernas también pueden ser útiles. Motivo: La fiebre amarilla también puede causar un fuerte dolor de cabeza o muscular.
  • El dengue se incluirá en la guía sobre Fiebre. Si hay fiebre alta, fiebre persistente y escalofríos temblorosos, el niño deberá ser examinado por un médico. Las guías sobre Dolor de Cabeza o Dolor en las Piernas también pueden ser útiles. Motivo: El dengue también puede causar un fuerte dolor de cabeza, dolor en las articulaciones o dolor muscular.
  • El chikunguña se incluirá en la guía sobre Fiebre. Si hay fiebre alta, fiebre persistente y escalofríos temblorosos, el niño deberá ser examinado por un médico. Las guías sobre Dolor en los Brazos o Dolor en las Piernas también pueden ser útiles. Motivo: Es frecuente que haya dolor en las articulaciones de las manos y de los pies, así como en los músculos.
  • La infección por virus del Zika será tratada en las guías sobre Fiebre o Salpullido.
  • Si ha hecho un viaje a un país de alto riesgo, habrá más motivo de preocupación. De todas formas, será necesario descartar ciertas enfermedades comunes que pueden causar fiebre, como los resfriados. En los países de alto riesgo, estas enfermedades comunes también son más frecuentes que las enfermedades graves, pero cuando los síntomas son intensos o duran demasiado, podemos sospechar que se trata de enfermedades más serias.

Causas más comunes de fallecimiento en niños menores de 5 años en el mundo

  • 6.3 millones de niños menores de 5 años murieron en el mundo en el año 2013
  • Estas 5 enfermedades fueron la causa de más del 50% de las muertes prematuras de niños:
  1. Neumonía y otras enfermedades respiratorias 19%
  2. Enfermedades con diarrea 18%
  3. Malaria 8%
  4. Sarampión 4%
  5. VIH/SIDA 3%
  • La desnutrición es un factor presente en más de la mitad de las muertes de niños mayores de un mes de edad
  • Más del 80% de las muertes ocurren en África y en el sur de Asia. El 21% de las muertes de niños menores de 5 años ocurre en la India.
  • Más de la mitad se deben a enfermedades que pueden ser prevenidas o tratadas.
  • Recurso: Informe de la OMS, 2014

Países tropicales

  • Los países tropicales están cerca del ecuador y tienen climas calientes y húmedos.
  • Los trópicos también pueden definirse como regiones donde no hay estación fría.
  • Muchas enfermedades en estos países se propagan por las picaduras de insectos.
  • En los trópicos, los insectos nunca hibernan; son muy numerosos y están activos todo el año.
  • Otras enfermedades se propagan por los microbios que se multiplican en el agua (en los trópicos, el agua suele permanecer caliente).
  • Las enfermedades tropicales afectan sobre todo a personas que viajan o viven en países de alto riesgo.
  • El cambio climático es un factor que permite la propagación de enfermedades.

Prevención de Picaduras de Mosquitos Durante el Viaje

  • Use pantalones largos, camisas de manga larga y un sombrero.
  • Trate de no estar al aire libre cuando los insectos están más activos. La actividad de los mosquitos alcanza su nivel máximo al amanecer y al anochecer. Limite el tiempo que el niño pasa en el exterior a esas horas. El mosquito que transmite el virus del Zika también está activo durante el día.
  • Elimine el agua estancada. (Motivo: Es donde los mosquitos ponen sus huevos.)
  • Repare los mosquiteros de las ventanas para evitar que entren en la casa.
  • Los mosquiteros de cama dan protección durante el sueño.
  • Los repelentes de insectos que contienen DEET son muy útiles para prevenir las picaduras de mosquitos. Lea detenidamente la etiqueta.

Prevención de las Picaduras - Use DEET en la Piel y Permethrin en la Ropa

  • El DEET es un repelente muy eficaz de mosquitos, garrapatas y otros insectos.
  • La AAP aprueba el uso del DEET para niños mayores de 2 meses de edad. Use DEET en concentración de 30% o menos. Use DEET en concentración de 30% si necesita protección para 6 horas. Use DEET en concentración de 10% si necesita protección solo para 2 horas.
  • Si el niño se chupa los dedos, no le ponga DEET en las manos. (Motivo: Evitar que trague el DEET)
  • Advierta a los niños mayores que se aplican el DEET ellos mismos, de que usen una cantidad moderada. 3 o 4 gotas pueden proteger todo el cuerpo.
  • Póngalo sobre las zonas expuestas de la piel. No lo use cerca de los ojos o de la boca. No lo aplique sobre la piel que está cubierta por la ropa. No ponga DEET sobre las quemaduras de sol o los salpullidos. (Motivo: El DEET puede ser fácilmente absorbido en estas zonas.)
  • Cuando el niño regrese a casa, quítele el DEET lavándolo con jabón y agua.
  • Advertencia: El DEET puede dañar la ropa hecha con fibra artificial. También puede dañar los plásticos (como los anteojos) y el cuero. El DEET puede usarse en prendas de algodón.
  • Los productos con permetrina pueden aplicarse a todos los tipos de ropa.
  • Consulte la guía sobre Picaduras de Mosquito para obtener más información sobre cómo prevenir las picaduras.

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  • Hay fiebre y sospecha que se trata de una enfermedad tropical
  • Le han diagnosticado una enfermedad tropical y está empeorando
  • Le han diagnosticado una enfermedad tropical y la fiebre reaparece después de varios días sin fiebre.
  • Le han diagnosticado una enfermedad tropical y vuelve a tener escalofríos temblorosos
  • El niño parece estar muy enfermo (por su aspecto o por su comportamiento).
  • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico y que el problema es urgente.

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  • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico pero el problema no es urgente.

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  • Está embarazada y ha viajado recientemente o vive en una zona con un brote de virus del Zika
  • Usted tiene otras preguntas o inquietudes.

Atiéndase Usted Misma En Casa

  • Tiene preguntas sobre la malaria
  • Tiene preguntas sobre la fiebre amarilla
  • Tiene preguntas sobre el dengue
  • Tiene preguntas sobre el chikunguña
  • Preguntas sobre el virus del zika

Atención en el hogar

Preguntas acerca de la malaria

  1. Lo que usted debe saber sobre la malaria:
    • Es una enfermedad parasitaria transmitida por la picadura de mosquitos. Los parásitos entran en los glóbulos rojos y los destruyen.
    • Impacto en el mundo: Cada año hay más de 200 millones de casos nuevos. Es una de las causas principales de muerte en el mundo. En África muere un niño cada minuto por esta enfermedad. Causa casi 1 millón de muertes cada año.
  2. Síntomas:
    • Hay ataques de fiebre alta cada 2 a 3 días.
    • Antes de de la fiebre hay escalofríos temblorosos.
    • La fiebre va seguida de sudor profuso.
    • Es común que haya dolor de cabeza intenso, dolor muscular y mucho cansancio.
    • En algunos casos hay ictericia (coloración amarillenta de la piel).
  3. Causa:
    • La causa de la malaria es un parásito diminuto (protozoo) del cual algunos mosquitos son portadores.
    • La propagación es de mosquitos a personas.
    • Los mosquitos se hacen portadores de la enfermedad al picar a una persona que tiene malaria. Luego transmiten el parásito a personas sanas por medio de la saliva durante la picadura. A continuación el parásito entra en los glóbulos rojos de la persona infectada.
  4. Período de incubación de la enfermedad:
    • El período desde la picadura hasta la aparición de los síntomas es de 5 a 15 días.
  5. Período de contagio:
    • La enfermedad no se transmite de persona a persona.
    • Besar o compartir un vaso con una persona infectada no contagia la malaria.
  6. Pruebas y tratamiento:
    • El diagnóstico se hace mediante un frotis sanguíneo y otros análisis de sangre.
    • El tratamiento consiste en medicamentos para la malaria.
    • Los pacientes con síntomas graves necesitan atención médica en un hospital.
  7. Qué puede esperar:
    • Los resultados son buenos si el tratamiento se empieza a tiempo.
    • El índice de mortalidad más alto ocurre en los bebés, hasta un 3%.
  8. Prevención:
    • Utilice un repelente de insectos (como DEET).
    • Los mosquiteros de cama dan protección por la noche mientras duerme.
    • Es frecuente que se receten medicamentos contra la malaria antes de viajar a zonas de alto riesgo.
    • No hay ninguna vacuna para prevenir esta enfermedad.
  9. Países con malaria:
    • La malaria ocurre en África, el sur de Asia, Centroamérica y Suramérica. Más del 90% de los casos ocurren en África.
    • No ocurre en los Estados Unidos excepto en los viajeros que regresan de otros países. Esto resulta en unos 1500 casos por año en Estados Unidos.
  10. Llame a su médico si:
    • Usted tiene otras preguntas o inquietudes.

Preguntas sobre la fiebre amarilla

  1. Lo que usted debe saber sobre la fiebre amarilla:
    • Es una enfermedad viral transmitida por la picadura de mosquitos. Este virus ataca el hígado y los riñones.
    • Impacto en el mundo: En África hay 200,000 nuevos casos cada año. Hay más de 30,000 muertes cada año. Actualmente es poco frecuente entre los viajeros gracias a la vacuna contra la fiebre amarilla.
  2. Síntomas:
    • Hay fiebre alta con escalofríos temblorosos.
    • Otros síntomas son el dolor de cabeza intenso, dolor de espalda y dolor muscular.
    • La ictericia (piel amarilla) es común, y de ahí viene el nombre de fiebre amarilla.
    • Si la enfermedad avanza, habrá sangrado de la piel, la nariz, las encías y el intestino.
  3. Causa:
    • La propagación es de mosquitos a personas.
    • Los mosquitos se hacen portadores del virus al picar a una persona que tiene fiebre amarilla, y luego lo transmiten a personas sanas por medio de la saliva durante la picadura.
  4. Período de incubación de la enfermedad:
    • El período desde la picadura hasta la aparición de los síntomas es de 3 a 6 días.
  5. Período de contagio:
    • La enfermedad no se transmite de persona a persona.
    • Besar o compartir un vaso con una persona infectada no contagia la fiebre amarilla.
  6. Pruebas y tratamiento:
    • Para hacer el diagnóstico es necesario hacer un análisis de sangre.
    • Los pacientes necesitan atención en el hospital.
    • No hay medicamentos antivirales para tratar esta enfermedad.
  7. Qué puede esperar:
    • El índice de mortalidad en personas con complicaciones puede ser alto.
  8. Prevención:
    • Vacuna: Hay una vacuna contra la fiebre amarilla para prevenir esta enfermedad.
    • Utilice un repelente de insectos (como DEET).
    • Los mosquiteros de cama dan protección durante el sueño.
  9. Países con fiebre amarilla:
    • Ocurre sobre todo en África.
    • Es menos común en Suramérica (100 casos cada año). Motivo: Uso extenso de la vacuna.
    • No ocurre en los Estados Unidos excepto en los viajeros que regresan de otros países.
  10. Llame a su médico si:
    • Usted tiene otras preguntas o inquietudes.

Preguntas sobre el dengue

  1. Lo que usted debe saber sobre el dengue:
    • Es una enfermedad viral transmitida por la picadura de mosquitos infectados.
    • Impacto en el mundo: 90 millones de nuevas infecciones cada año en el mundo. Causa 20,000 muertes al año.
  2. Síntomas:
    • Hay fiebre alta con escalofríos temblorosos.
    • Los pacientes también pueden tener dolor de cabeza intenso así como dolor en los ojos, en las articulaciones y en los músculos.
    • El dolor en los huesos puede ser intenso.
    • Es común que haya un salpullido rosado extenso.
    • Si la enfermedad avanza, puede haber sangrado de la piel, la nariz, las encías y el intestino.
  3. Causa:
    • La propagación es de mosquitos a personas.
    • Los mosquitos se hacen portadores del virus al picar a una persona que tiene dengue, y luego lo transmiten a personas sanas por medio de la saliva durante la picadura.
  4. Período de incubación de la enfermedad:
    • El período desde la picadura hasta la aparición de los síntomas suele ser de 3 a 7 días. Algunas veces puede tardar hasta 14 días.
  5. Período de contagio:
    • La enfermedad no se transmite de persona a persona.
    • Besar o compartir un vaso con una persona infectada no contagia el dengue.
  6. Pruebas y tratamiento:
    • Es necesario hacer análisis de sangre a los pacientes muy enfermos.
    • El tratamiento consiste en descanso y mucho líquido.
    • Los pacientes con síntomas graves necesitan atención médica en un hospital.
    • No hay medicamentos antivirales para tratar esta enfermedad.
  7. Qué puede esperar:
    • La fiebre puede durar hasta 7 días.
    • Los síntomas pueden durar hasta 2 semanas.
    • La mayoría de los pacientes se recuperan completamente.
    • Si hay sangrado, el índice de mortalidad puede se del 1%.
  8. Prevención:
    • Utilice un repelente de insectos (como DEET).
    • Los mosquiteros de cama dan protección durante el sueño.
    • No hay ninguna vacuna para prevenir esta enfermedad.
  9. Países con fiebre Dengue:
    • Ocurre en Asia, África, Sur américa y las islas del Caribe.
    • No ocurre en los Estados Unidos excepto en los viajeros que regresan de otros países. Se han dado algunos casos en Florida y en Texas.
    • Para más información y datos sobre países de alto riesgo, visite las páginas de Internet de los CDC.
    • Recurso: https://www.cdc.gov/spanish/enfermedades/dengue/index.html
  10. Llame a su médico si:
    • Usted tiene otras preguntas o inquietudes.

Preguntas sobre el chikunguña

  1. Lo que usted debe saber sobre el chikunguña:
    • Es una enfermedad viral transmitida por la picadura de mosquitos infectados.
    • Impacto en el mundo: Es una enfermedad frecuente, pero rara vez causa muertes.
  2. Síntomas:
    • Los síntomas más comunes son fiebre y dolor en las articulaciones.
    • El dolor en las articulaciones empieza en las manos y en los pies.
    • Esto puede dar lugar a hinchazón en las articulaciones.
    • Otros síntomas son dolor de cabeza y dolores musculares.
    • Puede haber un salpullido rosado extenso.
  3. Causa:
    • La propagación es de mosquitos a personas.
    • Los mosquitos se hacen portadores del virus al picar a una persona que tiene chikunguña, y luego lo transmiten a personas sanas por medio de la saliva durante la picadura.
  4. Período de incubación de la enfermedad:
    • El período desde la picadura hasta la aparición de los síntomas es de 3 a 7 días.
  5. Período de contagio:
    • La enfermedad no se transmite de persona a persona.
    • Besar o compartir un vaso con una persona infectada no contagia el chikunguña.
  6. Pruebas y tratamiento:
    • Se hacen análisis de sangre a los pacientes muy enfermos.
    • El tratamiento consiste sobre todo en descanso y mucho líquido.
    • Se dan medicamentos para el dolor y la fiebre.
    • Los pacientes con síntomas graves necesitan atención médica en un hospital.
    • No hay medicamentos antivirales para tratar esta enfermedad.
  7. Qué puede esperar:
    • La mayoría de los síntomas desaparecen en una semana.
    • En algunos casos el dolor en las articulaciones puede durar varios meses.
    • La muerte es muy poco frecuente.
  8. Prevención:
    • Utilice un repelente de insectos (como DEET).
    • Los mosquiteros de cama dan protección durante el sueño.
    • No hay ninguna vacuna para prevenir esta enfermedad.
  9. Países con fiebre chikunguña:
    • Es común en África y en Asia.
    • En 2013 esta enfermedad apareció primero en las islas del Caribe.
    • Después se propagó a Centro y Suramérica.
    • No ocurre en los Estados Unidos excepto en los viajeros que regresan de otros países.
    • No hay señales de esta enfermedad en los mosquitos en Estados Unidos.
  10. Llame a su médico si:
    • Usted tiene otras preguntas o inquietudes.

Picaduras de mosquito: Cómo prevenir

  1. Lo que usted debe saber sobre el virus del Zika:
    • El virus del Zika se transmite por la picadura de mosquitos.
    • En mayo de 2015 hubo un gran brote de Zika en Brasil. Después se extendió por el continente americano y el Caribe.
  2. Síntomas del virus del Zika:
    • Ausencia de síntomas clínicos: 80% de las infecciones.
    • Enfermedad leve: 20% de las infecciones. Los síntomas consisten en fiebre, salpullido rosado, dolor en las articulaciones, dolor de cabeza, dolores en el cuerpo y enrojecimiento de los ojos. Estos síntomas duran 3-6 días y desaparecen sin necesidad de tratamiento. Los síntomas graves no son comunes.
  3. Los defectos de nacimiento y el virus del Zika:
    • Una mujer embarazada que contrae el virus del Zika puede contagiárselo a su bebé. El bebé puede desarrollar un defecto grave de nacimiento, llamado microcefalia, y nacer con una cabeza demasiado pequeña y daños al cerebro. También se han dado casos de defectos de la vista.
    • El riesgo de microcefalia es de 1 a 5% según en qué fase del embarazo ocurra el contagio. Los primeros 3 meses de embarazo conllevan el mayor riesgo de causar este defecto de nacimiento.
    • Las mujeres embarazadas que contraen el virus del Zika en las dos últimas semanas antes del parto, pueden transmitirlo al recién nacido. El recién nacido estará enfermo pero no tendrá defectos de nacimiento.
    • Los bebés que contraen el virus del Zika por una picadura tienen los mismos síntomas leves que las demás personas. No pueden desarrollar microcefalia después de nacer.
  4. Causa:
    • La transmisión de este virus suele ocurrir por medio de los mosquitos.
    • El virus es transportado por un mosquito infectado. Los mosquitos se infectan cuando pican a una persona que tiene el virus del Zika. Luego transmiten el virus a personas sanas por medio de la saliva durante la picadura.
    • Las mujeres embarazadas pueden transmitir el virus a su bebé.
    • Amamantamiento: no se transmite por medio de la leche materna. Siga amamantando al bebé. (CDC)
    • Relaciones sexuales: puede transmitirse durante las relaciones sexuales. Los hombres que hayan estado en zonas de alto riesgo y cuya pareja esté embarazada deben usar condones hasta que el niño haya nacido. Si un hombre o una mujer viajan a una zona de riesgo de Zika, deben usar condones. Evite el embarazo durante 8 semanas.
  5. Período de incubación de la enfermedad:
    • El período desde la picadura hasta la aparición de los síntomas es de 3 días a 2 semanas.
    • Utilice un repelente de insectos (como DEET).
  6. Pruebas y tratamiento:
    • Para diagnosticar el virus del Zika es necesario hacer un análisis de sangre.
    • ¿Cuándo es necesario hacerse un análisis de sangre? Toda mujer embarazada que viva en una zona de alto riesgo de virus del Zika o que haya viajado recientemente a una zona así. Vea las páginas de internet de CDC. Los análisis de sangre están disponibles principalmente en los CDC y en algunos laboratorios públicos estatales. Si necesita un análisis de sangre, hable con su obstetra.
    • No hay medicamentos antivirales para tratar esta enfermedad. Trate los síntomas con un aumento en el consumo de líquido y con medicamentos para aliviar el dolor.
  7. Qué puede esperar:
    • Si hay síntomas, suelen durar menos de 1 semana.
  8. Consejos para prevenir:
    • Use un repelente de insectos que contenga DEET.
    • Los mosquiteros de cama dan protección durante el sueño.
    • No hay ninguna vacuna para prevenir esta enfermedad.
  9. Países con el virus Zika
    • Brote actual en Sudamérica, Centroamérica, México y el Caribe. También en zonas aisladas de África y Asia.
    • Hasta el mes de julio de 2016, el virus del Zika nunca se había transmitido por picadura de mosquito en Estados Unidos. Esta enfermedad solo había ocurrido en personas que regresaban de un viaje al extranjero. En 2016 hubo más de 4000 casos en Estados Unidos.
    • En agosto de 2016 tuvo lugar un pequeño brote de transmisión de Zika por mosquitos locales en Florida. Las predicciones son que tarde o temprano esto ocurrirá en varios estados del sur de Estados Unidos.
    • Para información actualizada y datos sobre zonas de alto riesgo, visite las páginas de Internet de los CDC.
    • Recurso: https://www.cdc.gov/zika/es/index.html
  10. Llame a su médico si:
    • Usted tiene otras preguntas o inquietudes.

Y recuerde, llame al Médico si su niño desarrolla cualquiera de los síntomas en la sección "Llame a su Médico"

Barton Schmitt MD, FAAP
Ésta información no es intencionado como sustitio a consejería médica profesional. Solamente se provee para propósitos educativos. Ústed toma la responsabilidad de como elige utilizar ésta información.
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