Con la ayuda de su
pediatra escoja un hospital que se especialice en atención médica infantil que sea parte de su plan.
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Si su plan no incluye uno, hable con su pediatra acerca de que arreglos deberán hacerse en caso de que su niño requiera los servicios de un hospital que se especialice en atención infantil.
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Si usted va a un hospital que no está en su plan sin aprobación previa, es posible que usted tenga que pagar parte o por todo el costo de esos servicios.
Servicios hospitalarios que requieren de aprobación o autorización previa
La mayoría de los procedimientos y cirugías de hospital, ya sean servicios de hospitalización o ambulatorios, requieren de
aprobación previa.
Atención médica ambulatoria
Su plan puede requerir que ciertos procedimientos y cirugías sean recibidos como servicios ambulatorios para que el plan pueda pagarlos.
Atención médica de hospitalización
Para los servicios de atención médica de hospitalización, los
planes de atención médica administrada generalmente limitan los días de pago de la estadía de su niño en el hospital. La cobertura por estadías más largas requiere la aprobación del plan de seguro médico. Sin esta aprobación, usted podría ser responsable por parte o por todo el pago de los servicios médicos y hospitalarios.
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