Los pediatras
pueden ayudar a garantizar que los adolescentes tengan información correcta y
buen asesoramiento sobre las opciones de métodos anticonceptivos para evitar
embarazos involuntarios y enfermedades de transmisión sexual.
Aunque los
índices de actividad sexual, embarazos y nacimientos entre adolescentes han
declinado a mínimos históricos, muchos adolescentes no están seguros cómo
evitar un embarazo y prevenir la transmisión de infecciones. Los pediatras,
aprovechando la relación de confianza que tienen con los pacientes, pueden
ofrecer orientación y asesoramiento para ayudar a los adolescentes a reducir
sus riesgos.
La American
Academy of Pediatrics brinda a los proveedores de salud herramientas para
asesorar a los adolescentes en su declaración de política revisada titulada, El
uso de barreras de protección por parte de los adolescentes durante la
actividad sexual (en inglés) y el informe técnico anexo, en el número de
agosto del 2020 de Pediatrics.
Un nuevo
informe clínico titulado, Anticonceptivo reversible de acción prolongada
(en inglés) será publicado en la misma edición. El Comité sobre la Adolescencia
de la AAP redactó estos 3 documentos, basado en la investigación más recientes
sobre el uso seguro y eficaz de los anticonceptivos.
“Es
importante para nosotros como pediatras ayudar a las familias a alentar a los
adolescentes a que tomen responsabilidad de su propia salud", dijo Laura
Grubb, MD, MPH, FAAP, autora de la declaración de política e informe técnico
sobre las barreras de protección y directora de Medicina de Adolescentes en el
Hospital Infantil Floating del Centro Médico Tufts.
"Las
charlas sobre la sexualidad son importantes para todos los niños durante su
desarrollo, y el médico está en una posición privilegiada para ofrecer
información sin prejuicios y en un entorno seguro".
La declaración de política, que actualiza la declaración del 2013 sobre los condones, discute métodos de barrera y actualiza descripciones, eficacia de los datos y uso correcto de los productos. Los productos incluyen el condón externo (previamente conocido como el condón masculino), el condón interno (previamente conocido como el condón femenino) y otros métodos de barrera. Cuando son utilizados constante y correctamente, el látex y los métodos de barrera reducen el riesgo de muchas infecciones transmitidas sexualmente, incluyendo al VIH, así como los embarazos.
El uso de barreras de protección por parte de los adolescentes ha disminuido mientras que la ETS han aumentado considerablemente en la última década.
La AAP recomienda a los pediatras:
- Hablar sobre la abstinencia de las relaciones sexuales como el método más eficaz para prevenir ETS en los genitales, así como de la infección del VIH y de embarazos involuntarios.
- Apoyar y recomendar el uso correcto y constante de los métodos de barrera, así como de otros métodos anticonceptivos seguros, como parte de la orientación preventiva durante las citas médicas con adolescentes que son activos sexualmente.
- Apoyar el suministro gratis o a bajo costo de métodos de barrera dentro de las comunidades, incluyendo el suministro de métodos de barrera en las clínicas.
- Promover la comunicación entre los padres de familia y los adolescentes sobre el desarrollo sexual sano, sexualidad, prevención de ETS y embarazos, y el uso correcto de métodos de barrera.
En un informe clínico nuevo y por separado, la AAP describe la eficacia y el ahorro a largo plazo de los anticonceptivos reversibles de acción prolongada, también conocidos como LARC, por sus siglas en inglés. Los métodos anticonceptivos de acción prolongada disponibles incluyen un implante subdermal de progestina y varios dispositivos intrauterinos (DIUs), todos de uso seguro en la población de adolescentes, y que son los métodos más eficaces para prevenir embarazos y ofrecen también otros beneficios no relacionados como la reducción del flujo menstrual y la dismenorrea (cólicos menstruales).
El informe clínico sirve como un documento que afirma la declaración de política y el informe técnico sobre los anticonceptivos publicados anteriormente por la AAP.
Aunque los métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada son muy eficaces, pocos adolescentes los usan porque no están enterados de las opciones o porque les preocupa el costo o la privacidad, de acuerdo con la investigación. El informe brinda a los pediatras un marco para discutir las opciones, la seguridad y la disponibilidad de los anticonceptivos.