¿Cuáles son los pasos para la cateterización intermitente limpia para niños y niñas?
Si su niño o niña no puede vaciar la vejiga completamente o tiene un problema con fuga de orina, tal vez necesite iniciar un programa de cateterización. Estos problemas por lo general se presentan en niños con espina bífida, lesiones de médula espinal o ciertos defectos del tracto urinario.
La siguiente información le ayudará a comprender los aspectos básicos de la cateterización (CIC). Si su hijo necesita CIC, comuníquese con su pediatra, médico o enfermero practicante si tiene cualquier duda.
Cateterización intermitente limpia para niñas
- En primer lugar, lávese las manos con agua y jabón, luego séqueselas. También podrá emplear una solución limpiadora que no requiera el uso de agua, como los limpiadores antibacterianos.
- Coloque a la mano su caja de suministros.
- Coloque a su hija de espaldas o siéntela en el inodoro o en su silla de ruedas. Deberá practicar la cateterización en aquella posición que use con más frecuencia. Si la niña está sentada en el inodoro, sepárele las piernas lo suficiente como para ver con claridad la uretra. Si ella misma se hace la cateterización, deberá practicar hasta identificarse la uretra al tacto. Cuando su hija esté aprendiendo a cateterizarse por su cuenta, puede usar un espejo para ver dónde está su uretra.
- Limpie los genitales de su hija con una toallita o con un pañito desechable.
- Separe los labios vaginales y limpie profusamente de adelante hacia atrás.
- Coloque una buena cantidad de lubricante soluble en agua en la punta del catéter que tiene los orificios.
- Coloque el otro extremo del catéter dentro de un recipiente o déjelo drenar en el inodoro.
- Localice la uretra de su hija (vea el dibujo). Inserte suavemente el extremo lubricado del catéter dos o tres pulgadas en el interior de la uretra. Justo antes de entrar a la vejiga, sentirá que la inserción del catéter resulta ligeramente difícil. Esto se debe a que un músculo llamado esfínter se asienta en la abertura de la vejiga, y de manera natural se encuentra contraído. El esfínter se relajará a medida que usted continúe insertando suavemente el catéter hasta que llegue a la vejiga y la orina comience a fluir.
- Una vez que el catéter se encuentre dentro de la vejiga, manténgalo allí hasta que el flujo de orina cese. Luego mueva ligeramente el catéter o insértelo un poco más a fin de ver si el flujo continúa. Presione suavemente con su mano el bajo vientre de su hija o pídale que se incline hacia adelante para cerciorarse de que no hay más orina en la vejiga.
- Remueva el catéter despacio manteniendo su dedo en la punta o apretando con los dedos el extremo del catéter antes de remover la última porción. Extraiga el catéter con un movimiento hacia abajo para prevenir el regreso de la orina.
- Lávese las manos. Limpie y guarde su catéter como se le ha indicado.
Cateterización intermitente limpia para niños
- En primer lugar, lávese las manos con agua y jabón, luego séqueselas. También podría emplear una loción limpiadora que no requiera el uso de agua como un limpiador antibacteriano.
- Coloque a la mano su caja de suministros.
- Coloque a su hijo de espaldas o, si es más fácil para ambos, haga que se siente en el inodoro o en su silla de ruedas. Si él se cateteriza por su cuenta, podrá hacerlo de pie o sentado en la taza del baño o en su silla de ruedas.
- Límpiele la punta del pene con una toallita o con un pañito desechable con un movimiento circular, comenzando por el centro y siguiendo hacia afuera. Si su niño no está circuncidado, retráigale el prepucio (la porción de piel que rodea el extremo final del pene) a fin de hacer visible su pene antes de limpiarlo.
- Coloque una buena cantidad de lubricante soluble en agua al final del catéter que tiene los orificios.
- Coloque el otro extremo del catéter en un recipiente o déjelo drenar en el inodoro.
- Sostenga el pene de su niño hacia arriba. Con suavidad inserte la porción final lubricada del catéter dentro de la uretra (vea la figura) aproximadamente de cuatro a seis pulgadas hasta que la orina comience a fluir. Tal vez necesite bajar el pene a medida que continúa con la inserción del catéter. Justo antes de entrar a la vejiga, la inserción del catéter quizás resulte algo ligeramente difícil. No se preocupe, esto es normal. Continúe insertando suavemente el catéter con una presión mantenida hasta que sienta que se desliza dentro de la vejiga. Una vez que comience a fluir la orina, inserte el catéter una pulgada más a fin de permitir un mejor flujo de la misma.
- Mantenga el catéter en su sitio hasta que la orina deje de fluir. Con suavidad, presione el bajo vientre de su hijo o pídale que apriete sus músculos abdominales (que puje) o se incline hacia adelante para estar seguro que la vejiga está vacía.
- Retire el catéter una vez que el flujo de orina se detenga completamente. Mantenga su dedo al final del catéter mientras lo retira. Esto impedirá que la orina que pueda quedar dentro del catéter gotee.
- Si su niño no está circuncidado, regrese suavemente el prepucio (la piel que rodea la porción final del pene) a su sitio tan sólo empujándolo hacia adelante.
- Lávese las manos. Limpie y guarde su catéter como le ha sido indicado.
Los suministros que se necesitan
Es recomendable tener todos sus suministros organizados y listos para cuando los necesite. Mantenga los siguientes artículos en un recipiente limpio y seco como una caja de zapatos plástica o un estuche para cosméticos.
- Catéteres. Su médico le proporcionará una receta para el tamaño de catéter apropiado para su hijo.
- Pañitos desechables o toallitas. Los genitales de su niño deben ser aseados antes de la cateterización.
- Lubricante. Use sólo un lubricante que sea soluble en agua. Éste se puede adquirir en una farmacia. No use los lubricantes a base de aceites como la vaselina puesto que éstos no se disuelven en agua.
- Recipiente. Usted podrá necesitar un recipiente donde drenar la orina si es que no está haciendo la cateterización en el inodoro, o si requiere medir la cantidad de orina que obtiene.
- Jeringa. Necesitará una jeringuilla para limpiar el catéter.