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Salpullido o Rojez - Esparcido

Definición

  • Salpullido de color rojo o rosado sobre una gran parte del cuerpo (salpullido extenso)
  • A veces puede ser solamente en las manos, los pies o las nalgas, pero es igual en ambos lados
  • El salpullido puede consistir en manchas o ronchas pequeñas o grandes, o una zona de piel completamente roja

Causas Del Salpullido o Enrojecimiento Extensos

  • Salpullido viral. La mayoría de los salpullidos son parte de una enfermedad viral. Los salpullidos virales suelen tener pequeñas manchas rosadas y ocurren en ambos lados del pecho, el abdomen y la espalda. También es posible que el niño tenga fiebre con diarrea o síntomas de resfriado. Duran 2 o 3 días. Son más comunes en verano.
  • Roséola. Este es el salpullido viral más común en los 3 primeros años. (Vea los detalles a continuación).
  • Varicela. Salpullido viral con una forma característica. Consulte la Guía de Cuidados correspondiente.
  • Exantema vírico de manos pies y boca. Salpullido viral con una forma característica. Comienza con pequeñas manchas rojas y ampollas en las palmas de las manos y plantas de los pies. Consulte la Guía de Cuidados correspondiente.
  • Viruela del mono. Un sarpullido raro viral que a menudo comienza en la cara o en el área genital. Luego se propaga a los brazos o a las piernas. No es común en los niños a menos que alguien en el hogar tenga viruela del mono.
  • Escarlatina. La escarlatina es un salpullido rojo que se extiende por todo el cuerpo. Se siente rasposo. Es consecuencia de bacterias estreptocócicas. Empieza en la parte superior del pecho y se extiende rápidamente hacia el abdomen. No es más grave que la faringitis estreptocócica sin salpullido.
  • Salpullido por medicamentos. La mayoría de los casos de salpullido que empiezan mientras se está tomando antibióticos son salpullidos virales. Solamente el 10% resultan ser debidos a medicamentos. (vea los detalles a continuación)
  • Urticaria. Ronchas rosadas con el centro blanco. Las ronchas de la urticaria se parecen a las picaduras de mosquito. Los salpullidos con ronchas y comezón suelen ser urticaria. La mayoría de los casos de urticaria son debidos a un virus.) La urticaria también puede ser una reacción alérgica. (Consulte la Guía de Cuidados correspondiente para más detalles)
  • Salpullido por Calor. Un salpullido de ronchas rosadas, muy pequeñas, causado por el exceso de calor. Ocurre sobre todo en el cuello, el pecho y la parte superior de la espalda.
  • Picaduras de insecto. Las picaduras de mosquitos causan pequeñas ronchas rojas. Las picaduras de los insectos voladores pueden causar muchas ronchas en la piel expuesta. Las picaduras de los insectos no voladores suelen causar solamente ronchas localizadas.
  • Salpullido por jacuzzi. Causa pequeñas ronchas rojas dolorosas y con comezón. Ocurre sobre todo en la piel cubierta por el traje de baño. El salpullido empieza entre12 y 48 horas después de bañarse en un jacuzzi. La causa es la acumulación de bacterias en los jacuzzis.
  • Las petequias Rash (Grave). Las petequias son pequeñas púrpuras de color oscuro o puntos de color rojo. Vienen de sangrado en la piel. Petequias dispersas con fiebre son causadas por meningococcemia hasta que se demuestre lo contrario. Esta es una infección bacteriana que amenaza la vida de la circulación sanguínea. La edad máxima es de 3 a 6 meses de edad. A diferencia de la mayoría de las erupciones de color rosa, petequias no se borran cuando se presionan.
  • Púrpura (grave). La púrpura es un salpullido que presenta manchas de color púrpura o rojo oscuro producidas por hemorragias en la piel. La púrpura extensa es siempre una emergencia médica. Su causa puede ser una infección bacteriana en el torrente sanguíneo, como por ejemplo la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas.
  • Salpullido de ampollas (grave) Las ampollas extensas en la piel son un síntoma serio. La causa puede ser una infección, o medicamentos. Un ejemplo es el síndrome de Stevens Johnson.
  • Advertencia. Todos los salpullidos extensos con fiebre debe ser examinados y diagnosticados. Motivo: Hay ciertas infecciones graves que pueden causar este tipo de salpullido.

Medicamentos y Salpullidos

  • Los medicamentos con receta pueden a veces causar salpullidos extensos. Algunos puede ser de tipo alérgico pero la mayoría no lo son.
  • Los medicamentos sin receta no suelen causar salpullidos.
  • La mayoría de los salpullidos que ocurren mientras se toman medicamentos sin receta son causados por un virus.
  • Los medicamentos contra la fiebre (acetaminofén e ibuprofén) suelen confundirse erróneamente con la causa del salpullido. Motivo: La mayoría de los salpullidos virales empiezan con fiebre, por lo que el niño está tomando medicamentos para la fiebre cuando empieza el salpullido.
  • Los salpullidos por medicamentos no pueden diagnosticarse por teléfono.

Roséola - Un Salpullido Clásico

  • La mayoría de los niños tienen roséola en algún momento entre los 6 meses y los 3 años de edad.
  • Salpullido: Manchas rosadas, pequeñas y planas en el pecho y el estómago. A continuación se extiende hacia la cara.
  • Evolución normal: 2 o 3 días de fiebre alta sin salpullido ni ningún otro síntoma.
  • El salpullido empieza 12 a 24 horas después de que la fiebre ha desaparecido.
  • El salpullido dura 1 a 3 días.
  • Cuando aparece el salpullido, el niño ya se siente bien.
  • Tratamiento: Este salpullido es inofensivo y no se necesitan cremas ni medicamentos.

Salpullido Localizado o Salpullido Extenso: Cómo Decidir

  • Localizado significa que el salpullido ocurre solo en una pequeña parte del cuerpo. Habitualmente este tipo de salpullido suele aparecer de un solo lado del cuerpo, por ejemplo en un pie. Excepciones: El pie de atleta puede ocurrir en ambos pies. Las picaduras de insectos pueden estar en diversas partes.
  • Extenso significa que el salpullido ocurre en zonas grandes, por ejemplo en ambas piernas o por toda la espalda. También puede significar que está extendido por la mayor parte de la superficie del cuerpo. Los salpullidos extensos siempre ocurren en ambos lados del cuerpo. Muchos salpullidos por infección viral ocurren en el pecho, el abdomen y la espalda.
  • La causa de un salpullido extenso suele estar presente en la sangre. Por ejemplo los salpullidos causados por virus, bacterias, toxinas y alergias a ciertos alimentos o medicamentos.
  • La causa de un salpullido localizado suele ser solamente el contacto con la piel, por ejemplo ciertos productos químicos, alergenos, picaduras de insectos, hongos de la tiña, bacterias o irritantes.
  • Por todo eso, es importante hacer la distinción entre ambos tipos de salpullido.

¿Cuándo debo llamar?

Llame Al 911 Ahora

  • Manchas o puntos minúsculos de color morado o rojo con fiebre en las últimas 24 horas
  • Dificultad para respirar o para tragar
  • No se mueve o está demasiado débil para mantenerse de pie
  • Usted piensa que el niño tiene una emergencia médica con peligro de muerte

Vaya a la Sala de Emergencias Ahora

  • Manchas o puntos minúsculos de color morado o rojo sin fiebre
  • No esta alerto cuando está despierto ("fuera de sí")

Llame Doctor Ahora o Busque Atención Médica Ahora

  • Piel de color rojo brillante que se desprende en capas
  • Ampollas grandes en la piel
  • Costras con sangre en los labios
  • Ha tomado un medicamento para el dolor en los últimos 3 días
  • Fiebre
  • Su hija está menstruando y usa tampones
  • El niño parece estar muy enfermo (por su aspecto o por su comportamiento)
  • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico y que el problema es urgente

Contacto Doctor En Un Lapso De 24 Horas

  • Salpullido extenso, pero no tiene ninguno de los síntomas descritos. Motivo: Todos los salpullidos extensos deben ser examinados por un médico.

Atención en el hogar

  1. Lo Que Usted Debe Saber Sobre Los Salpullidos Extensos:
    • La mayoría de los salpullidos con pequeñas manchas rosadas extendidas son parte de una enfermedad viral.
    • Esto es más probable si el niño tiene fiebre. Otros síntomas (como la diarrea) también son indicio de salpullido viral.
    • Estos son algunos consejos que podrán ayudarle hasta que hable con el médico.
  2. Para Los Salpullidos Sin Comezón:
    • Si usted sospecha que hay salpullido por calor, dele un baño en agua fría.
    • Si no, no se necesita ningún tratamiento.
  3. Tratamiento Para Los Salpullidos Con Comezón:
    • Lave la piel una vez con jabón para eliminar los irritantes.
    • Crema de esteroides. Para aliviar la comezón, use crema de hidrocortisona al 1% (como Cortaid) sobre las zonas con más comezón. No se necesita receta médica. Haga esto 3 veces al día.
    • Baño frio. Si la comezón se intensifica, dele al niño un baño en agua fría (sin jabón) durante 10 minutos. (Advertencia: Evite los escalofríos.) Opción: Puede agregar 2 onzas (60 ml) de bicarbonato de sodio por cada bañera de agua.
    • Rascado. Procure evitar que su hijo(a) se rasque. Corte las uñas a un tamaño corto. Motivo: Prevenir una infección bacteriana en la piel.
    • Medicamentos Antialérgicos Para la Comezón: Si la comezón se vuelve grave, dé una dosis de Benadryl. No requiere receta médica. Límite de edad: 1 y mayor. Si se necesita por más de un par de días, cambie a un antihistamínico de acción prolongada, como Zyrtec. Límite de edad: 2 y mayor.
  4. Medicamentos Para La Fiebre:
    • Si la fiebre es superior a 102° F (39° C), dele acetaminofén (por ejemplo Tylenol).
    • Otra opción es darle ibuprofén (por ejemplo Advil).
    • Nota: La fiebre inferior a 102° F (39° C) es importante para combatir las infecciones.
    • Para todos los tipos de fiebre: Mantenga al niño bien hidratado. Dele abundante líquido frío.
  5. El Regreso a La Escuela:
    • La mayoría de los salpullidos virales pueden transmitirse a otras personas (sobre todo si hay fiebre).
    • Si el niño tiene fiebre, evite el contacto con otros niños. Evite el contacto con mujeres embarazadas hasta que le hayan hecho un diagnóstico.
    • En el caso de salpullidos leves, el niño puede regresar a la escuela cuando ya no tenga fiebre.
    • En el caso de salpullidos fuertes, el niño puede regresar a la escuela cuando el salpullido haya desaparecido. Puede regresar antes si el médico lo ha autorizado.
  6. Qué Puede Esperar:
    • La mayoría de los salpullidos virales desaparecen en 48 horas.
  7. Llame a Su Médico Si:
    • El estado del niño empeora
    • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico

Y recuerde, llame al Médico si su niño desarrolla cualquiera de los síntomas en la sección "Llame a su Médico"

Imágenes

Varicela en el abdomen

La erupción de la varicela puede producirse en cualquier parte de la superficie del cuerpo.

La erupción deja de ser contagiosa cuando ya se han formado costras sobre las manchas y no aparecen manchas nuevas. Esto ocurre generalmente 7 días después de la aparición de la erupción.

Source: Self Care Decisions, LLC
Used with Permission from Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Fiebre moteada de las Montañas Rocallosas

La mano y la muñeca derechas de este niño presentan la erupción característica de la fiebre moteada de las Montañas Rocallosas.

La fiebre moteada de las Montañas Rocallosas es la enfermedad del raquitismo más grave de los Estados Unidos, y la que se reporta con mayor frecuencia.

Las bacterias Rickettsia rickettsii son las causantes de la enfermedad, que se disemina por medio de garrapatas.

Source: CDC PHIL
From the CDC's Public Health Image Library (http://phil.cdc.gov), ID#1962, in the public domain.

Erupción por penicilina en el brazo

Esta fotografía muestra a un paciente con una erupción extendida en el brazo provocada por una alergia a la penicilina.

Source: CDC PHIL
From the CDC's Public Health Image Library (http://phil.cdc.gov), ID#1268, in the public domain. Content Provider(s): CDC / Dr. Sellers.

Erupción por sarampión

Este niño con sarampión presenta una erupción típica con manchas rojas abultadas en las nalgas y la espalda en el tercer día de la erupción.

El sarampión es una enfermedad viral aguda sumamente contagiosa. Los síntomas incluyen fiebre, conjuntivitis (ojos rojos), goteo nasal, tos y manchas en el interior de las mejillas.

Aparece una erupción rojiza y abultada alrededor del tercer día de enfermedad, primero en el rostro y luego en forma generalizada.

Source: CDC PHIL
From the CDC's Public Health Image Library (http://phil.cdc.gov), ID#4497, in the public domain.

Erupción por sarampión en rostro

Esta fotografía muestra a un niño con sarampión.

El sarampión es una enfermedad viral aguda sumamente contagiosa. Los síntomas incluyen fiebre, conjuntivitis (ojos rojos), goteo nasal, tos y manchas en el interior de las mejillas (dentro de la boca). Aparece una erupción rojiza y abultada alrededor del tercer día de enfermedad, primero en el rostro; luego se va extendiendo.


Source: CDC PHIL
From the CDC's Public Health Image Library (http://phil.cdc.gov), ID#1150, in the public domain.

Barton Schmitt MD, FAAP
Ésta información no es intencionado como sustitio a consejería médica profesional. Solamente se provee para propósitos educativos. Ústed toma la responsabilidad de como elige utilizar ésta información.
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