Cólicos menstruales

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Definición

Cólicos en el bajo vientre o en la pelvis. Empiezan durante el primero o segundo día de la menstruación.
Los cólicos solo ocurren durante el sangrado menstrual
Es útil tener información sobre cólicos similares en el pasado
Los cólicos no suelen empezar hasta más de 1 año después del comienzo de las menstruaciones.

Causa

El nombre médico para el dolor menstrual acompañado de cólicos es dismenorrea.
Los cólicos ocurren en más del 60% de las adolescentes.
La causa de estos cólicos es una fuerte presión de los músculos sobre el útero causada por un nivel alto de prostaglandina (una hormona).
Para que haya cólicos es necesario que haya ovulación (desprendimiento de un óvulo del ovario). En consecuencia, el inicio de los cólicos no suele ocurrir mientras no hayan pasado por lo menos 12 meses a partir de la primera menstruación.
Las causas médicas de los cólicos menstruales intensos son la enfermedad inflamatoria pélvica y la endometriosis. Un quiste ovárico también puede causar cólicos fuertes.

Edad de inicio de los cólicos menstruales

Edad de inicio más frecuente: 1 a 2 años después del comienzo de las primeras menstruaciones
Durante el primer año después del comienzo de las primeras menstruaciones, solamente un 7% (o menos) de las adolescentes tienen estos cólicos. En algunas de ellas los cólicos pueden tener otra causa médica, como por ejemplo una obstrucción.

Escala del dolor

Leve: La adolescente siente dolor y se lo dice. Pero el dolor no le impide hacer sus actividades normales. Sigue asistiendo a la escuela, jugando y durmiendo como de costumbre.
Moderado: El dolor le impide hacer algunas actividades normales y puede despertarla por la noche.
Grave: El dolor es muy fuerte y le impide hacer todas sus actividades normales.

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¿Cuándo debo llamar?

Llame Doctor Ahora o Busque Atención Médica Ahora

Está embarazada o podría estarlo
No es capaz de caminar normalmente
Fiebre
Son los cólicos más fuertes que ha tenido nunca
La adolescente parece estar enferma (por su aspecto o por su comportamiento)
Usted piensa que debe ser examinada por un médico y que el problema es urgente

Contacto Doctor En Un Lapso De 24 Horas

Secreción vaginal anormal que empezó antes del inicio de la menstruación
Dolor en un solo lado
Usted piensa que la adolescente debe ser examinada por un médico pero el problema no es urgente

Contacto Doctor Durante En Horas De Oficina

Los cólicos duran más de 3 días
Los cólicos impiden que la adolescente pueda hacer sus actividades normales incluso después de tomar medicamentos contra el dolor
Tiene también vómito y diarrea
Tiene cólicos pélvicos sin estar menstruando
Usted tiene otras preguntas o inquietudes

Atiéndase Usted Misma En Casa

Cólicos menstruales normales

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Atención en el hogar

Lo que usted debe saber sobre los cólicos menstruales:
- Estos cólicos ocurren en más del 60% de las adolescentes.
- Los medicamentos contra el dolor pueden mantener los cólicos a un nivel más tolerable.
- Los cólicos pueden durar 2 o 3 días.
- Estos son algunos consejos útiles para el cuidado en casa.
Ibuprofén para el dolor:
- Dele 2 pastillas de ibuprofén (de 200 mg cada una) 3 veces al día durante 3 días.
- La primera dosis debe ser de 3 tabletas (un total de 600 mg) si la adolescente pesa más de 100 libras (45 kg).
- Debe tomarlas con comida.
- El ibuprofén es un medicamento muy bueno para los cólicos. Advil y Motrin son algunas de las marcas comerciales del ibuprofén. No se necesita receta médica para esto.
- El medicamento debe tomarse tan pronto como empieza el sangrado menstrual. Si es posible, debe empezar a tomarse el día anterior. No espere a que empiecen los cólicos.
- Nota: Los medicamentos a base de acetaminofén (como el Tylenol) no son útiles para los cólicos menstruales.
Naproxeno si el ibuprofén no resulta eficaz:
- Si la adolescente ha tomado ibuprofén pero no le ha aliviado el dolor, utilice naproxeno. No se necesita receta médica para esto.
- Dele 220 mg (1 pastilla) cada 8 horas durante 2 o 3 días.
- La primera dosis debe ser de 2 tabletas (un total de 440 mg) si la adolescente pesa más de 100 libras (45 kg).
- Debe tomarlas con comida.
Utilice calor para aliviar el dolor:
- Aplique una almohadilla calefactora o una toallita mojada en agua caliente sobre la parte inferior del vientre. Haga esto durante 20 minutos 2 veces al día. Esto puede ayudar a aliviar el dolor.
- Un baño caliente también puede ser útil.
Mantenga la actividad:
- Puede ir a la escuela.
- Puede participar en deportes durante la menstruación.
- También puede nadar, bañarse o ducharse normalmente.
Qué puede esperar:
- Los cólicos duran 2 o 3 días.
- En muchos casos ocurren con cada menstruación.
- En algunos casos los cólicos esaparecen definitivamente después del primer embarazo y parto.
Llame a su médico si:
- No logra aliviar el dolor con ibuprofén ni con naproxeno
- Los cólicos obligan a la adolescente a ausentarse de la escuela o de otras actividades
- El dolor dura más de 3 días

Y recuerde, llame al Médico si su niño desarrolla cualquiera de los síntomas en la sección "Llame a su Médico"

Barton Schmitt MD, FAAP

Ésta información no es intencionado como sustitio a consejería médica profesional. Solamente se provee para propósitos educativos. Ústed toma la responsabilidad de como elige utilizar ésta información.