Atención en el hogar
Tipos de Fórmulas:
- Fórmulas de proteína de leche, fórmulas de proteína de soya y fórmulas hidrolizadas
- Las fórmulas de soya no contienen lactosa ni proteína de leche de vaca. Actualmente, el 20% de los bebés en Estados Unidos se alimentan con fórmula de soya. El cambio a la fórmula de soya se hace a menudo sin motivos que lo justifiquen.
- Las fórmulas hidrolizadas contienen proteína descompuesta y se recomiendan para los bebés sensibles a la proteína de soya y de leche de vaca.
Cambio de Fórmula y Alergias a la Leche:
- El cambio de una fórmula de proteína de leche a otra no es un método eficaz para tratar ningún síntoma, pero tampoco es dañino.
- El cambio de una fórmula de proteína de leche a una fórmula de soya resulta útil a veces en los casos de diarrea fuerte que pueden surgir a causa de niveles de lactasa temporalmente bajos. También puede usarse en los hogares de familias vegetarianas.
- Cambiar de fórmula láctea a soja a veces es útil para la alergia a la leche de vaca. La alergia a la leche de vaca ocurre en el 1-2% de los bebés. En la mayoría de los casos, se recomiendan fórmulas de hidrolizados de proteínas (como Alimentum). Esto se debe a que el 15% de estos bebés también son alérgicos a la proteína de soja.
- Cambiar de fórmula para resolver problemas de llanto frecuente, regurgitación o gas no suele resultar útil.
- No cambie de fórmula sin consultar de antemano con el pediatra.
Fórmulas en Polvo y Fórmulas Líquidas:
- Las fórmulas vienen en tres formatos: polvo, líquido concentrado y líquido listo para beber.
- Las fórmulas concentradas se mezclan con agua a partes iguales.
- Las fórmulas listas para beber no necesitan agua adicional.
- Las fórmulas en polvo se mezclan con 2 onzas (60 ml) de agua por cada cucharada rasa de polvo sin comprimir. No agregue agua adicional ya que la fórmula demasiado diluida puede causar convulsiones.
- La fórmula en polvo es la más barata y la fórmula lista para beber es la más cara.
- La fórmula en polvo es la más fácil de usar para complementar el amamantamiento.
- La fórmula lista para beber es la más fácil para los viajes.
Leche entera de vaca, 2%, 1% y leche descremada:
- La leche de vaca no debe darse a los bebés antes de los 12 meses de edad. Motivo: Aumenta el riesgo de anemia por deficiencia de hierro.
- La leche descremada (sin grasa), la leche con 1% de grasa y la leche con 2% de grasa no deben darse a los bebés antes de la edad de 2 años. Motivo: Se necesita la grasa de la leche entera (3.5%) para el desarrollo adecuado del cerebro.
Vitaminas y Hierro:
- Para todos los bebés, use siempre una fórmula que contenga hierro. Esto ayuda a prevenir la anemia por deficiencia de hierro.
- La cantidad de hierro en las fórmulas fortificadas con hierro es demasiado pequeña para causar síntomas. El hierro presente en la fórmula no causa estreñimiento ni diarrea.
- Las fórmulas fortificadas con hierro contienen todas las vitaminas y minerales necesarios.
- Por lo tanto, no se necesitan vitaminas adicionales para los bebés que están tomando fórmula.
- Flúor. Los bebés ya no necesitan tomar gotas de flúor. Motivo: El flúor en la pasta de dientes funciona muy bien. En los niños con alto riesgo de caries, el dentista podría usar un barniz fluorado.
Agua Para Mezclar con la Fórmula:
- El agua normal de chorro en la mayoría de las ciudades puede usarse para preparar 1 botella de fórmula a la vez. Deje correr el agua fría de la llave durante 1 minuto. No use agua caliente de la llave. (Motivo: Para evitar una posible exposición al plomo). Caliente el agua fría a la temperatura deseada y mézclela con la fórmula en polvo o en líquido concentrado.
- Excepciones:
- Agua de pozo no analizada o
- Agua de la ciudad con contaminación reciente o
- Países en desarrollo con suministro de agua potable de mala calidad o
- Su hijo tiene inmunidad disminuida.
- Para estas condiciones, utilice agua destilada, agua embotellada o agua del grifo filtrada.
- Otra opción es utilizar agua de la red pública o de pozo hervida. Deje hervir durante 10 minutos. Agregue 1 minuto adicional por cada 1,000 pies (305 metros) de elevación.
- El agua embotellada cuesta más que el agua destilada.
- Si se prepara un lote de fórmula, se necesita agua destilada, embotellada o hervida.
Agua Adicional:
- A los bebés menores de 6 meses no se les debe dar agua adicional. Motivo: la fórmula regular es 85% agua. Además, el agua puede causar daños a esta edad.
- Los bebés mayores de 6 meses pueden tomar un poco más de agua. Motivo: es posible que necesite agua después de comenzar a comer alimentos sólidos o si hace mucho calor. Seguro a esta edad.
- Limite el agua en bebés de 6 a 12 meses: no les dé más de 4 onzas (120 ml) de agua adicional por día. En días calurosos, puede dar hasta 8 onzas (240 ml) por día (AAP o American Academy of Pediatrics).
Cantidades – ¿Cuánto por toma?: Recién nacido hasta 6 meses
- La cantidad promedio de fórmula que los bebés toman por alimentación es:
- Recién nacido: 1 a 2 onzas (30 a 60 ml) por toma
- 1 mes de edad: 3 a 4 onzas (90 a 120 ml) por toma
- 2 meses de edad: 5 onzas (150 ml) por alimentación
- 4 meses de edad: 6 onzas (180 ml) por alimentación
- 6 meses de edad: 7-8 onzas (210-240 ml) por alimentación
- La cantidad puede variar dependiendo del peso del bebé y si el bebé está pasando por una etapa de crecimiento.
- El apetito del bebé varía a lo largo del día. Si el bebé deja de beber o pierde interés durante una toma de biberón, usted debe dar la sesión por terminada; no insista en seguir dándole el biberón si ya no lo quiere.
- Si los bebés sanos no tienen hambre en varias tomas de biberón, aumente el intervalo entre cada toma.
- La máxima cantidad de fórmula recomendada por día es 32 onzas (1 litro).
- El exceso de alimentación puede causar vómito, diarrea o sobrepeso.
- Si el bebé necesita más de 32 onzas (1 litro) de fórmula hable con su médico acerca de cómo iniciar sólidos.
- Deseche la fórmula que queda en la botella después de cada alimentación. No vuelva a usar la fórmula sobrante. Motivo: Contiene microbios que pueden multiplicarse.
Frecuencia de las Alimentaciones (Horarios):
Los bebés necesitan ser alimentados principalmente cuando tienen hambre. Si su bebé está inquieto y han pasado más de 2 horas, aliméntelo. Algunas pautas se enumeran a continuación:- Desde el nacimiento hasta los 3 meses de edad, dele el biberón cada 2 a 3 horas.
- Desde los 3 meses hasta los 9 meses de edad, dele el biberón cada 3 a 4 horas.
- Los bebés suelen tener su propio horario de alimentación establecido cuando tienen 1 a 2 meses de edad.
Duración de alimentaciones
- Cada sesión de alimentación debe durar como máximo 20 minutos.
- Si se prolonga más tiempo, revise la tetilla del biberón para comprobar que no esté obstruida.
- Una tetilla de biberón limpia debe soltar aproximadamente una gota cada segundo. Compruebe esto poniendo el biberón con la tetilla hacia abajo.
Alimentaciones por la Noche - Cómo Eliminarlas:
- La mayoría de los recién nacidos necesitan ser alimentados dos veces durante la noche.
- La mayoría de los bebés alimentados con fórmula dejan de tomar biberones por la noche a los 4 meses de edad o antes. Los consejos que se dan a continuación pueden ayudar al bebé a dormir durante períodos más largos por la noche.
- Mantenga los intervalos de alimentación durante el día a un mínimo de 2 horas y vaya aumentándolos gradualmente hasta 3 horas.
- Durante el día, el bebé no debería dormir más de 3 horas seguidas. Si sigue durmiendo después de 3 horas, despiértelo para darle un biberón.
- Ponga al niño en la cuna cuando vea que ya tiene sueño, pero antes de que se duerma. No le dé el biberón ni lo meza para dormirlo.
- Procure que los biberones en mitad de la noche sean más cortos y aburridos que durante el día. No encienda la luz ni le hable al bebé, y aliméntelo de forma más bien rápida.
Temperatura de la Fórmula:
- A la mayoría de los bebés les gusta la fórmula a la temperatura corporal.
- En verano, algunos bebés prefieren la fórmula un poco más fría.
- En invierno, algunos la prefieren un poco más caliente.
- La mejor temperatura es la que el bebé prefiera. En cualquier caso, no hay ningún riesgo.
- Pero asegúrese de que la fórmula no esté demasiado caliente. Motivo: Podría quemar la boca del bebé.
Almacenamiento de la Fórmula:
- Si puede, prepare la fórmula de nuevo para cada biberón. De todas formas, si necesita preparar la fórmula de antemano, tenga en cuenta lo siguiente:
- La fórmula preparada de antemano debe guardarse en el refrigerador y debe usare en un plazo de 24 horas.
- Los botes abiertos de fórmula líquida también deben guardarse en el refrigerador, deben mantenerse cubiertos y deben usarse en un plazo de 24 horas.
- La fórmula preparada que ha permanecido a temperatura ambiente durante más de 1 hora debe desecharse.
- La fórmula sobrante de un biberón siempre debe desecharse. Motivo: Contiene microbios que pueden multiplicarse.
Cereales y Otros Alimentos Sólidos:
- Los bebés alimentados con biberón deberían comenzar a ser alimentados con comida para bebés aproximadamente a los 6 meses de edad. Los primeros alimentos sólidos pueden ser cereales y/o fruta.
- No es necesario empezar a darle alimentos sólidos antes de los 6 meses de edad. Esto complica y prolonga las comidas innecesariamente, y además puede causar atragantamiento.
- Los alimentos sólidos no aumentan las horas de sueño por la noche en los bebés que toman biberón.
- Tampoco se recomienda retrasar el comienzo de la comida sólida más allá de los 9 meses de edad, ya que esto entraña el riesgo de que el bebé rechace los alimentos sólidos.
Eructar:
- No es dañino que el bebé no eructe.
- Los eructos son una opción, pero no algo totalmente necesario.
- Pueden reducir la regurgitación, pero no reducen el llanto.
- Intente hacer eructar al bebé dos veces por cada biberón o amamantamiento, la primera vez en la mitad de la toma, y la segunda al final.
- Si el bebé no eructa al cabo de 1 minuto de darle palmaditas en la espalda, puede desistir.
Caries Dentales por Biberón:
- Algunos bebés se acostumbran a tomar un biberón justo antes de dormirse.
- Quedarse dormido con una botella de leche o de jugo en la boca puede causar caries dentales serias.
- Para evitar esta mala costumbre, no use nunca el biberón como si fuera un chupete o un objeto para calmar al niño.
- Si de todas formas no puede evitar que el bebé quiera usar el biberón de esta forma, llénelo con agua en vez de fórmula, sobre todo antes de dormir.
Viajes:
- Use fórmula lista para beber (este es el tipo de fórmula más caro).
- O bien prepare la fórmula de antemano y llévela en un recipiente frío con buen aislamiento.
- Otra alternativa es usar fórmula en polvo. Ponga la cantidad necesaria de fórmula en una botella limpia y seca, y lleve el agua en una botella aparte. Prepare la mezcla antes de cada alimentación.
Tetillas y Botellas de Biberón:
- Cualquier tipo de tetillas y botellas disponibles en las tiendas son adecuados.
- No es necesario que esterilice las tetillas y las botellas, pero lávelas con jabón y agua, y enjuáguelas bien hasta quitarles todo el jabón.
- Puede lavar las botellas y las tetillas en el lavavajillas.
Heces Normales de Bebés Alimentados con Biberón:
- Las primeras Heces del bebé se llaman Meconio, y son de un color verde oscuro o negruzco, espesas y pegajosas. Normalmente el meconio se expulsa durante los 3 primeros días de vida.
- Las Heces de Transición son una mezcla de meconio y heces de leche. Son de color marrón verdoso y menos espesas que el meconio. Se expulsan a los 4 a 5 días de la vida del bebé.
- Las Heces Normales de Leche (sin ningún meconio) suelen aparecer a partir del sexto día de vida.
- Los bebés alimentados con fórmula tienen 1 a 8 defecaciones diarias durante la primera semana. A continuación, la frecuencia de las defecaciones disminuye (1 a 4 por día) hasta los 2 meses de edad.
- Las heces son de color amarillo y con una consistencia parecida a la manteca de cacahuate (maní). También es normal que haya heces verdes (en general a causa de la bilis).
- A partir de los 2 meses de edad, la mayoría de los bebés tienen 1 a 2 defecaciones diarias, y en algunos casos 1 defecación cada dos días. Las heces son sólidas y blandas.
Molestias en los Senos (en las Madres de Bebés Alimentados con Biberón):
- Aunque haya decidido no amamantar al bebé, sus senos producirán leche. La leche materna aparece durante el segundo o tercer día después del parto. La hinchazón de los senos puede resultar dolorosa durante algunos días. Siga estos consejos:
- ibuprofén. Tome 400 mg de ibuprofén (por ejemplo Advil) 3 veces al día para aliviar el dolor y la hinchazón. No se necesita receta médica para esto.
- Compresa Fría. Utilice una compresa fría o una bolsa de hielo envuelta en un paño húmedo. Colóquela sobre los senos durante 20 minutos. Haga esto tan a menudo como sea necesario. De esta forma reducirá la producción de leche. No aplique calor. El calor estimula la producción de leche.
- Bombeo. Si tiene dolor moderado, saque un poco de leche con la mano o utilizando una bomba de succión. Esto le ayudará a reducir el dolor. El bombeo aumenta la producción de leche, pero puede hacerlo para aliviar un poco el dolor.
- Sostén. Use un sostén de maternidad que proporcione buen soporte a los senos, o un sostén de deportes. Úselo 24 horas al día.
- Ya no se recomienda vendar los senos con un sostén ajustado. Tampoco se recomienda atar con una envoltura elástica. El vendaje puede aumentar el riesgo de infecciones mamarias (mastitis).
Recuerde: llame a su médico si usted o su hijo presentan algún síntoma de la sección "Contacte a su Médico".