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Llanto de Niños Menores de 3 Meses de Edad

Definición

  • Un bebé menor de 3 meses de edad llora y usted no sabe por qué
  • El llanto es el único síntoma
  • Esta guía incluye el tipo de llanto llamado cólico
  • Si el niño llora y tiene una enfermedad u otros síntomas, consulte la guía correspondiente

Causas del Llanto Sin Motivo Aparente

  • El Bebé Tiene Hambre. La causa más común del llanto de los bebés es el hambre. Dejan de llorar al empezar su toma de amamantamiento o biberón. Al terminar la toma, están satisfechos.
  • El Bebé Tiene Sueño. La segunda causa más común del llanto de los bebés es que tienen necesidad de dormir y necesitan que los pongan en una posición cómoda. Por ejemplo, bien envueltos y boca arriba. A continuación lloriquean o se quejan un poco y se quedan dormidos.
  • Exceso de Comida. Algunos bebés lloran porque tienen el estómago demasiado lleno de leche. A diferencia de los gases, el exceso de leche puede provocar breves molestias.
  • Cafeína. La cafeína es un estimulante que puede causar dificultad para dormir y aumento del llanto. Las mujeres que están amamantando deben limitar el consumo de cafeína.
  • Ropa. El exceso de calor o de frío, así como la ropa demasiado ajustada, puede hacer llorar a un bebé.
  • Pañal Sucio. Las heces irritan mucho la piel. Si no se limpian, causan dolor y escozor.
  • Cólicos. Los cólicos son la causa principal de llanto recurrente en el bebé durante los primeros meses. Todos los bebés tienen momentos de llanto o lloriqueo normal todos los días. Cuando esto ocurre más de 3 horas al día, se llama cólico. Cuando no lloran, están contentos.
  • Dolor (Serio). Las causas pueden ser dolor de oídos, úlceras bucales o dermatitis del pañal muy intensa. Las úlceras en la punta del pene también pueden causar dolor y llanto. Estos bebés lloran mucho y no están contentos cuando no lloran. Es necesario que sean examinados por el médico para que pueda hacer un diagnóstico. La fiebre en este grupo es un problema serio hasta que se demuestre lo contrario. El síndrome del bebé sacudido es una posibilidad.

Mitos Sobre las Causas del Llanto

  • No es Debido a los Gases. Los gases que se desplazan por un intestino normal no producen dolor ni llanto. Todos los bebés expulsan gas con frecuencia y sus intestinos producen ruidos de gases a menudo. El gas es normal y procede del aire que el niño ha tragado. El gas no se queda atrapado ni causa dolor. Esta es la razón por la que hacer eructar a un bebé no ayuda a evitar el llanto. La suposición de que los gases causan llanto es un mito.
  • No debido a regurgitación. La regurgitación le ocurre a uno de cada dos bebés y es normal. No ocasiona llanto ni cólicos. Los medicamentos para la acidez no son de ayuda para los bebés que lloran. Estos también tienen efectos secundarios.

Definición de Cólico

  • Llora mucho una o dos veces al día
  • Normalmente el niño puede ser consolado cuando lo confortan
  • Actúa normalmente (contento) entre los episodios de llanto
  • El bebé está recibiendo suficiente leche y la causa del llanto no es el hambre
  • El bebé no está enfermo
  • Suele ocurrir por primera vez antes de las 2 semanas de edad
  • Normalmente desaparece a los 3 meses de edad (algunas veces puede durar hasta los 4 meses)

¿Cuándo debo llamar?

Llame Al 911 Ahora

  • No se mueve o está muy débil
  • Usted piensa que el niño tiene una emergencia médica con peligro de muerte

Vaya a la Sala de Emergencias Ahora

  • No esta alerto cuando está despierto ("fuera de sí")

Llame Doctor Ahora o Busque Atención Médica Ahora

  • Tiene menos de 1 mes de edad y su aspecto o comportamiento son anormales
  • Fiebre en un bebé de menos de 12 semanas. (Advertencia: NO le dé al bebé medicamentos contra la fiebre antes de que sea examinado)
  • Protuberancia o hinchazón en una fontanela (zona blanda en la parte superior de la cabeza)
  • Inflamación del escroto o de la ingle
  • Vómito
  • El bebé llora al tocarlo, al moverlo o al tenerlo en brazos
  • Podría tratarse de una lesión
  • Llanto constante durante más de 2 horas (el bebé no deja de llorar aun después de haber seguido las instrucciones de cuidado en esta guía).
  • Se niega a beber o bebe muy poco durante más de 8 horas
  • Tiene miedo de que alguien pueda hacerle daño al bebé o sacudirlo
  • El niño pertenece a un grupo de alto riesgo (por ejemplo, tiene una enfermedad cardíaca o cerebral)
  • El niño parece estar muy enfermo (por su aspecto o por su comportamiento)
  • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico y que el problema es urgente

Contacto Doctor En Un Lapso De 24 Horas

  • No está ganando peso o parece tener hambre
  • Nuevo episodio de llanto pero se puede consolar (el bebé deja de llorar pero la causa del llanto no está clara).
  • Usted está agotada a causa del llanto del bebé
  • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico, pero el problema no es urgente

Contacto Doctor Durante En Horas De Oficina

  • El bebé nunca ha sido examinado por llorar demasiado
  • Los episodios de llanto empezaron cuando el niño tenía más de 1 mes de edad
  • Llora 3 o más veces por día
  • Usted tiene otras preguntas o inquietudes

Atiéndase Usted Misma En Casa

  • Llanto normal en todos los bebés
  • Cólico (llanto excesivo en un niño sano que puede ser consolado)

Atención en el hogar

  1. Lo Que Usted Debe Saber Sobre el Llanto:
    • Llanto Normal: Todos los bebés lloran cuando tienen hambre. Asimismo, un bebé normal puede llorar, sin motivo aparente, un total de 1 a 2 horas al día distribuidas en varios episodios de llanto. Esto es normal, siempre y cuando se lo vea contento y bien cuando no está llorando.
    • Cólico: Algunos bebés son muy difíciles de confortar y lloran mucho (más de 3 horas al día en total). Si el bebé está creciendo normalmente y los resultados del examen médico son normales, este llanto se llama cólico. Recuerde que el cólico se debe al temperamento del bebé y no tiene nada que ver con algo que usted esté haciendo mal ni con ninguna enfermedad.
    • Estos son algunos consejos útiles para ambos tipos de llanto.
  2. Alimentación:
    • Para bebés alimentados con fórmula, dele el biberón a intervalos de 2 horas. Para bebés amamantados, aliméntelos a intervalos de 1½ horas.
    • Tenga cuidado de no alimentar al bebé cada vez que llora. Algunos bebés lloran porque tienen el estómago demasiado lleno de leche. Deje que el bebé decida cuándo ha tomado suficiente leche (por ejemplo cuando aparta la cabeza). No intente animar al bebé a terminar lo que queda en el biberón.
    • Cafeína. Si está amamantando, reduzca su consumo de cafeína. Limite el consumo de café, té y bebidas energéticas a 2 tazas (16 onzas o 480 ml) por día.
  3. Abrace al Niño y Confórtelo si Llora:
    • Tome al niño en los brazos e intente calmarlo cada vez que llore sin motivo. Sosténgalo apoyándolo contra el pecho para ayudarle a relajarse y dormirse.
    • Meza al niño mientras está de pie, o bien sentándose en una mecedora o acunándolo si está en la cuna. Muchos bebés se calman mejor con movimientos pequeños y rápidos parecidos a vibraciones.
    • Ponga al niño en un asiento de columpio o en un asiento vibratorio.
    • Pasee al niño en el cochecito bebé, bien sea en el exterior o dentro de la casa.
    • Haga todo lo que crea que podría calmar al niño, por ejemplo dele un chupete, un masaje o un baño con agua caliente.
  4. Envuelva al Niño en una Manta si Llora:
    • Envolver al niño en una manta es la técnica más útil para calmar a un bebé que está llorando. También evita que el bebé se despierte con un reflejo de sobresalto.
    • Use una manta cuadrada y la siguiente técnica para envolverlo:
    • Paso 1: Coloque los brazos del bebé por dentro y rectos, pegados a los costados.
    • Paso 2: Pase la parte izquierda de la manta sobre el tronco del bebé y ajústela.
    • Paso 3: Doble la parte de abajo con las rodillas ligeramente flexionadas. Con la envoltura correcta, las piernas quedan ligeramente abiertas.
    • Paso 4: Pase la parte derecha de la manta sobre el tronco del bebé y ajústela.
    • Precaución: No cubra la cabeza del bebé, y evite que tenga demasiado calor.
    • Precaución: Deje de envolver su bebé cuando muestre señales the de voltearse. Límite de edad: 2 meses. Casi siempre habrá desaparecido el reflejo de sobresalto a esta edad. A los 2 meses, cambie a un saco para dormir con los brazos extendidos.
    • Lea el libro (o vea el DVD) "The Happiest Baby on the Block". Ambos productos están autorizados por el Dr. Harvey Karp. Es el recurso de consulta más útil para calmar a los bebés que lloran a menudo.
  5. Ruido Blanco Para el Llanto:
    • Envolviendo a su bebé es mejor cuando se combina con un ruido blanco bajo. Por ejemplo un CD, aspiradora, ventilador u otro sonido constante.
    • Precaución: evite el ruido blanco muy alto. Riesgo de daño auditivo.
    • Mantenga el ruido blanco activado todo el tiempo mientras el bebé esté llorando.
    • Si el bebé está despierto y no está llorando, no lo envuelva y desconecte el ruido blanco. Motivo: Para que pueda acostumbrarse a los sonidos normales de la casa. (Para más detalles, vea el DVD del Dr. Karp.)
  6. Dejar que se duerma por sí solo:
    • Muchas veces los bebés lloran porque necesitan dormir. Si el bebé lleva más de 2 horas despierto, es probable que ese sea el motivo.
    • Usted ha intentado calmar al bebé de varias maneras y lo ha alimentado hace poco tiempo. Sin embargo, nada de lo que usted hace logra calmar al bebé. En este caso, es mejor que deje de interferir.
    • Envuelva bien al bebé. Póngalo en la cuna acostado sobre la espalda. Encienda algo que produzca ruido blanco (monótono) o música relajante, y luego salga de la habitación.
    • Deje que el bebé llore o se queje hasta que se quede dormido.
    • Para algunos bebés que están muy cansados, esta es la única solución.
  7. Trate de Facilitar el Sueño del Bebé Por la Noche, Más Bien Que Durante el Día:
    • Intente evitar que el niño duerma demasiado durante el día.
    • Si el bebé duerme más de 2 horas seguidas durante el día, despiértelo suavemente. Juegue con el bebé o aliméntelo, según lo necesite. Esto reducirá la cantidad de tiempo que el niño está despierto por la noche.
  8. Advertencia: Nunca Sacuda a un Bebé
    • Esto puede causar hemorragia cerebral y daños graves al cerebro en pocos segundos.
    • Nunca deje al niño solo con una persona inmadura o irascible.
    • Si se siente frustrada, ponga al bebé en un lugar seguro.
    • Pida ayuda a un amigo o familiar.
    • Descanse hasta que se haya calmado.
  9. Qué Puede Esperar:
    • El uso de la técnica correcta debería reducir el llanto. Es posible que deba probar varios métodos distintos antes de hallar el más adecuado.
    • El llanto debería empezar a reducirse y no ocupar más de 1 hora por día aproximadamente.
    • Los cólicos estarán peores en la semana 4 a la 6. El cólico mejora después de los 2 meses de edad. En la mayoría de los casos desaparece a los 3 meses de edad.
  10. Llame a Su Médico Si:
    • El bebe empieza a tener un aspecto o comportamiento anormal
    • Llanto continuo durante más de 2 horas
    • No logra consolar al niño siguiendo estos consejos
    • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico
    • El estado del niño empeora

Y recuerde, llame al Médico si su niño desarrolla cualquiera de los síntomas en la sección "Llame a su Médico"

Barton Schmitt MD, FAAP
Ésta información no es intencionado como sustitio a consejería médica profesional. Solamente se provee para propósitos educativos. Ústed toma la responsabilidad de como elige utilizar ésta información.
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