Definición

  • Una erupción cutánea que se extiende por todo el cuerpo. La causa de la varicela es un virus llamado varicela-zóster.
  • El salpullido de varicela empieza en forma de pequeñas manchas rojas ligeramente elevadas, que luego se convierten en ampollas o granos, después en heridas abiertas, y por último adquieren una costra.
  • El medico le ha dicho que su hijo tiene la varicela.
  • O bien el niño ha estado en contacto cercano con otra persona que la tiene (o que tiene la culebrilla). El contacto debe haber tenido lugar 10-21 días antes.

Síntomas de la Varicela

  • La varicela empieza con algunas pequeñas ampollas o granos en la cabeza y en el tronco.
  • En el transcurso de 24 horas, la varicela evoluciona a través de 5 etapas.
    1. Pequeñas ronchas rojas
    2. Ampollas de piel fina llenas de líquido acuoso
    3. Ampollas con líquido turbio
    4. Heridas abiertas, y por último
    5. Costras secas de color pardo o marrón.
  • El salpullido se extiende por todo el cuerpo, y suele empezar en la cabeza y en la espalda.
  • Siguen apareciendo nuevas marcas de varicela durante 4 a 5 días, por lo que las 5 etapas están presentes al mismo tiempo.
  • Las lesiones (úlceras) también pueden ocurrir en la boca, los párpados y los genitales.
  • Suele haber fiebre. Cuanto más extenso es el salpullido, más alta es la fiebre.
  • Contacto conocido con un niño con varicela o culebrilla 10 - 21 días antes.
  • Complicación principal: Infecciones en la piel al rascarse.

Causa de la Varicela

  • La causa de la varicela es el virus del mismo nombre.
  • La varicela puede prevenirse con una vacuna contra este virus.

¿Cuándo debo llamar?

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  • Usted piensa que el niño tiene una emergencia médica con peligro de muerte

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  • Piel de color rojo brillante o raya roja
  • Hinchazón muy dolorosa o cara muy hinchada
  • Nuevo salpullido rojo además del salpullido de la varicela
  • Camina con paso inestable
  • Tiene dificultad para respirar
  • Sangrado en las vesículas de la varicela
  • Fiebre superior a 104° F (40° C)
  • Tiene menos de 1 mes de edad
  • Vomita 3 o más veces
  • Dolor en el ojo o parpadeo constante
  • Tomó un medicamento esteroide en las últimas 2 semanas
  • Sistema inmunitario debilitado. (como anemia falciforme, VIH, cáncer, transplante de un órgano)
  • Enfermedad crónica de la piel (como eczema)
  • Enfermedad pulmonar crónica (como fibrosis quística)
  • El niño parece estar muy enfermo (por su aspecto o por su comportamiento)
  • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico y que el problema es urgente

Contacto Doctor En Un Lapso De 24 Horas

  • Tiene menos de 1 año de edad
  • Adolescente de 13 años o mayor con varicela
  • Ha estado cerca de una persona con varicela o culebrilla en los últimos 5 días. O persona sana que nunca ha recibido la vacuna de la varicela.
  • Un ganglio linfático se agranda y se vuelve sensible
  • La fiebre persiste durante más de 4 días
  • La fiebre reaparece después de haber desaparecido durante más de 24 horas.
  • La costra o la herida segregan pus amarillo
  • Una de las vesículas es mucho más grande que las otras
  • Vuelve a tener varicela después de 6 días
  • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico pero el problema no es urgente

Contacto Doctor Durante En Horas De Oficina

  • Usted tiene otras preguntas o inquietudes

Atiéndase Usted Misma En Casa

  • Varicela sin complicaciones

Atención en el hogar

  1. Lo Que Usted Debe Saber Sobre la Varicela:
    • La causa de la varicela es el virus varicela-zóster.
    • Hoy en día la varicela es poco común porque existe la vacuna contra este virus.
    • Procure que el niño esté cómodo y trate de aliviarle o limitar la comezón.
    • Estos son algunos consejos útiles para el cuidado en casa.
  2. Baños Fríos Para la Comezón:
    • Para aliviar la comezón, dele baños en agua fría o tibia durante 10 minutos tan a menudo como sea necesario.
    • Advertencia: Evite los escalofríos.
    • Puede agregar 2 onzas (60 ml) de bicarbonato de sodio por cada bañera de agua.
    • Los baños no transmiten la varicela.
    • No utilice jabón. Motivo: El jabón puede secar la piel y empeorar la comezón.
  3. Loción de Calamina Para la Comezón:
    • Ponga loción de calamina en las lesiones de varicela donde el niño más comezón.
    • También puede usar un cubito de hielo durante 10 minutos en las zonas donde hay comezón.
    • No use ninguna loción que contenga Benadryl. Motivo: Puede ser absorbido a través de la piel y producir efectos secundarios en los niños.
  4. Medicamentos antialérgicos para la comezón:
    • Si la comezón se vuelve grave, dé una dosis de Benadryl.
    • No requiere receta médica. Límite de edad: 1 y mayor.
  5. Trate de No Rascarse:
    • Procure impedir que el niño toque o rasque las lesiones, ya que esto puede infectarlas.
    • Córtele las uñas.
    • Lave las manos a menudo con jabón.
  6. Medicamentos Para la Fiebre:
    • Dele acetaminofén (por ejemplo Tylenol) si la fiebre es superior a 102° F (39° C).
    • No le dé nunca aspirina. Motivo: Riesgo de síndrome de Reye.
    • No le dé ibuprofén (por ejemplo Advil) Motivo: Puede aumentar el riesgo de infecciones de piel por estreptococos.
  7. Líquidos y Dieta Blanda:
    • Las úlceras en la boca y en la garganta son dolorosas. Procure que el niño beba abundante líquido.
    • Objetivo: Mantenga al niño bien hidratado.
    • Las bebidas frías, batidos, paletas heladas y sorbetes pueden ser buenas opciones.
    • Alimentos sólidos. Dele una dieta blanda. Evite también los alimentos que necesitan mucha masticación. Evite las frutas cítricas y los alimentos salados o picantes. Nota: La ingestión de líquido es más importante que los alimentos sólidos.
    • Si se trata de un bebé, es posible que deba dejar de darle el biberón mientras tenga dolor en la boca. Dele líquidos en una taza o con una cuchara o jeringa. Motivo: La tetilla del biberón puede aumentar el dolor.
  8. Antiácido Líquido Para el Dolor en la Boca (a Partir de 1 Año de Edad):
    • Para el dolor en la boca, use un antiácido líquido (por ejemplo Mylanta u otra marca). Déselo 4 veces al día según sea necesario. Una buena hora para dárselo suele ser después de las comidas.
    • Para la edad de 1 a 6 años. Póngale unas gotas en la boca. También puede aplicar el antiácido con un palillo de algodón.
    • Edad mayor de 6 años. Dele 1 cucharadita (5 ml) como enjuague bucal. Dígale al niño que lo mantenga sobre las úlceras el mayor tiempo posible, y luego puede escupirlo o tragarlo.
    • Advertencia: No use enjuagues bucales normales, ya que causan escozor.
  9. Para el Dolor al Orinar:
    • Para las niñas con úlceras genitales dolorosas, use vaselina.
    • Póngala sobre las úlceras según sea necesario.
    • También puede usarse en los varones que tengan una lesión dolorosa de varicela en la punta del pene.
  10. El Regreso a la Escuela:
    • El niño puede regresar a la escuela una vez que todas las lesiones de la varicela hayan adquirido una costra seca.
    • Esto suele ocurrir 6 o 7 días después de empezar el salpullido.
  11. Qué Puede Esperar:
    • Aparecerán nuevas marcas o vesículas de varicela todos los días durante 4 a 5 días.
    • La mayoría de los niños con varicela tienen entre 400 y 500 marcas.
    • Los niños que han sido vacunados tienen menos marcas.
  12. Para Prevenir la Transmisión de Varicela en el Consultorio Médico:
    • Si el niño debe ser examinado, llame primero al consultorio.
    • Intente traer a otro adulto con usted para que entre primero al consultorio a fin de recibir instrucciones.
    • Para problemas que no sean urgentes, el médico puede examinar al niño en el auto.
  13. Llame a Su Médico Si:
    • Las lesiones de varicela parecen estar infectadas (sale pus y las costras se hacen más grandes)
    • Siguen apareciendo nuevas lesiones de varicela después de 6 días
    • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico
    • El estado del niño empeora

Y recuerde, llame al Médico si su niño desarrolla cualquiera de los síntomas en la sección "Llame a su Médico"

Imágenes

Varicela en el abdomen

La erupción de la varicela puede producirse en cualquier parte de la superficie del cuerpo.

La erupción deja de ser contagiosa cuando ya se han formado costras sobre las manchas y no aparecen manchas nuevas. Esto ocurre generalmente 7 días después de la aparición de la erupción.

Source: Self Care Decisions, LLC
Used with Permission from Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Erupción por varicela

La varicela es una enfermedad infecciosa producida por el virus varicela zóster, que provoca una erupción con ampollas que generan comezón, cansancio y fiebre.

Aparece primero en el tronco y el rostro, pero puede esparcirse a todo el cuerpo causando entre 250 y 500 ampollas que pican.

Source: Wikimedia Commons
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Barton Schmitt MD, FAAP
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