Salpullido o Rojez - Esparcido

Definición

• Salpullido de color rojo o rosado sobre una gran parte del cuerpo (salpullido extenso)
• A veces puede ser solamente en las manos, los pies o las nalgas, pero es igual en ambos lados
• El salpullido puede consistir en manchas o ronchas pequeñas o grandes, o una zona de piel completamente roja

Causas de erupción o enrojecimiento generalizado

• Erupción viral. La mayoría de las erupciones son parte de una enfermedad viral. Las erupciones virales suelen tener pequeñas manchas rosadas. Ocurren en ambos lados del pecho, el estómago y la espalda. Su hijo también puede tener fiebre con algo de diarrea o síntomas de resfriado. Duran 2 o 3 días. Más común en verano.
• La roséola es la erupción viral más común en los primeros 3 años de vida. (vea los detalles abajo).
• La varicela es una erupción viral con un patrón distintivo. (consulte esa Guía de cuidados)
• La enfermedad mano-pie-boca es una erupción viral con un patrón distintivo. Comienza con pequeñas manchas rojas y ampollas en las palmas y las plantas. (consulte esa Guía de cuidados)
• Sarampión. El virus del sarampión se está volviendo más común entre los niños pequeños que no reciben las vacunas infantiles de rutina, incluida la vacuna MMR (paperas, sarampión y rubéola). Los síntomas incluyen fiebre, ojos rojos, secreción nasal, tos y manchas en el interior de las mejillas. Alrededor del tercer día de la enfermedad aparece una erupción con manchas rojas, primero en la cara y luego en otras áreas.
• La viruela del mono es una erupción viral poco común que a menudo comienza en la cara o el área genital. Luego se extiende a brazos y piernas. Generalmente no se ve en niños a menos que alguien en el hogar tenga viruela símica.
• Escarlatina. La escarlatina es una erupción roja y moteada por todas partes. Tiene sensación de papel de lija. Causada por la bacteria Strep. Comienza en la parte superior del pecho y rápidamente se extiende a la parte inferior del pecho y al estómago. No es más grave que una infección de garganta por estreptococos sin sarpullido.
• Erupción por medicamentos. La mayoría de las erupciones que comienzan mientras se toma un antibiótico son erupciones virales. Solo el 10% resultan ser erupciones alérgicas a medicamentos. (vea los detalles abajo)
• Urticaria. Protuberancias rosadas elevadas con centros pálidos. La urticaria parece picaduras de mosquitos. Las erupciones con bultos y picazón suelen ser urticaria. La mayoría de los casos de urticaria son causados por un virus. La urticaria también puede ser una reacción alérgica. (consulte esa Guía de cuidados para obtener más detalles)
• Erupción por calor. Una fina erupción rosada causada por el sobrecalentamiento. Afecta principalmente al cuello, el pecho y la parte superior de la espalda.
• Las picaduras de insectos provocan pequeñas protuberancias rojas. Los insectos voladores pueden causar muchas protuberancias en la piel expuesta. Los insectos no voladores tienen más probabilidades de provocar protuberancias localizadas.
• La erupción en el jacuzzi causa pequeñas protuberancias rojas que duelen y pican. Ocurre principalmente en la piel cubierta por un traje de baño. El sarpullido comienza entre 12 y 48 horas después de estar en el jacuzzi. Causado por el crecimiento excesivo de bacterias en los jacuzzis.
• Erupción petequial (grave). Las petequias son pequeños puntos de color púrpura o rojo oscuro. Provienen de sangrado en la piel. Las petequias dispersas con fiebre son causadas por meningococemia hasta que se demuestre lo contrario. Esta es una infección bacteriana del torrente sanguíneo potencialmente mortal. El pico se da entre los 3 y los 6 meses. A diferencia de la mayoría de las erupciones rosadas, las petequias no desaparecen cuando se presionan.
• Erupción púrpura (grave). Púrpura significa sangrado en la piel. Parecen manchas más grandes de color púrpura o rojo oscuro. La púrpura generalizada es siempre una emergencia. Puede ser causada por una infección bacteriana del torrente sanguíneo. La fiebre maculosa de las Montañas Rocosas es un ejemplo.
• Erupción con ampollas (grave). Las ampollas generalizadas en la piel son un signo grave. Puede ser causado por infecciones o medicamentos. El síndrome de Stevens Johnson es un ejemplo.
• Precaución. Es necesario observar todas las erupciones generalizadas con fiebre. Necesitan ser diagnosticados. Motivo: algunas infecciones graves que pueden provocar este tipo de erupción.

Medicamentos y erupciones

• Los medicamentos recetados a veces causan erupciones generalizadas. Algunos son alérgicos, pero la mayoría no.
• Los medicamentos de venta libre rara vez causan erupciones.
• La mayoría de las erupciones que ocurren al tomar un medicamento de venta libre son erupciones virales.
• Los medicamentos para la fiebre (acetaminofeno e ibuprofeno) causan las preocupaciones más innecesarias. Motivo: la mayoría de las erupciones virales comienzan con fiebre. Por lo tanto, el niño está tomando un medicamento para la fiebre cuando comienza la erupción.
• Las erupciones causadas por medicamentos no se pueden diagnosticar por teléfono.

Roseola: una erupción clásica

• La mayoría de los niños contraen roséola entre los 6 meses y los 3 años de edad.
• Erupción: manchas rosadas, pequeñas y planas en el tórax y el estómago. Luego se extiende al rostro.
• Característica clásica: 3 a 5 días de fiebre alta sin sarpullido ni otros síntomas.
• La erupción comienza entre las 12 y las 24 horas después de que desaparece la fiebre.
• La erupción dura de 1 a 3 días.
• Cuando aparece la erupción, el niño se siente bien.
• Tratamiento: la erupción es inofensiva. No se necesitan cremas ni medicamentos.

Erupción localizada o generalizada: Cómo decidir

• Localizada significa que la erupción aparece en una pequeña parte del cuerpo. Por lo general, la erupción aparece solo en un lado del cuerpo. Un ejemplo es una erupción en 1 pie. Excepciones: el pie de atleta puede aparecer en ambos pies. Las picaduras de insectos pueden esparcirse.
• Generalizada significa que la erupción ocurre en áreas más grandes. Algunos ejemplos son ambas piernas o toda la espalda. Generalizado también puede significar en la mayor parte de la superficie del cuerpo. Las erupciones generalizadas siempre ocurren en (ambos) lados del cuerpo. Muchas erupciones virales se producen en el pecho, el estómago y la espalda.
• La causa de una erupción generalizada generalmente se propaga a través del torrente sanguíneo. Algunos ejemplos son las erupciones causadas por virus, bacterias, toxinas y alergias a alimentos o medicamentos.
• La causa de una erupción localizada suele ser simplemente el contacto con la piel. Algunos ejemplos son las erupciones causadas por productos químicos, alérgenos, picaduras de insectos, hongos de tiña, bacterias o productos irritantes.
• Por eso es importante hacer esta distinción.