Es importante que todas las mujeres conozcan los riesgos y beneficios de los diferentes métodos anticonceptivos. Es fundamental que las mujeres con un defecto cardíaco congénito elijan el método anticonceptivo correcto para mantener un corazón sano.
Preguntas que se deben hacer:
Cuando usted sufre de un defecto cardíaco congénito, la selección de un método anticonceptivo le exige pensar en todos los aspectos de su vida. Estas son algunas de las preguntas típicas:
¿Me gustaría alguna vez quedar embarazada? En ese caso, ¿cuándo podría ser ese momento?
¿Será el embarazo demasiado riesgoso teniendo en cuenta mi afección cardíaca?
Algunas mujeres con un defecto cardíaco congénito tienen un riesgo muy alto de sufrir complicaciones médicas si quedan embarazadas. Si este es su caso, es importante utilizar un método anticonceptivo muy eficaz o pensar en una esterilización permanente.
Si el embarazo podría ser peligroso para su salud, pero le gustaría tener una familia, hable con su médico sobre otras opciones, como la adopción o la maternidad subrogada (alquiler de vientre). La decisión de no tener hijos también es una opción perfectamente aceptable, si es su decisión.
Tipos de métodos anticonceptivos:
Las mujeres con un defecto cardíaco congénito que pueden tener un embarazo seguro o de bajo riesgo, pero aún no están preparadas para un embarazo, tienen muchas opciones de métodos anticonceptivos.
Algunos métodos son más eficaces que otros y algunos también duran más que otros.
Algunos métodos contienen estrógeno o progesterona (por ejemplo, medicamentos orales, parches cutáneos, anillos vaginales o implantes).
Algunos métodos anticonceptivos son de "barrera" para bloquear la entrada de los espermatozoides al útero (por ejemplo, preservativos, dispositivos intrauterinos de cobre, DIU o diafragmas).
Beneficios y riesgos de los métodos anticonceptivos:
Los distintos métodos anticonceptivos presentan diferentes riesgos y tasas de eficacia.
Los preservativos (condones) no tienen mucho riesgo físico para las mujeres. También son muy eficaces contra las enfermedades de transmisión sexual. Sin embargo, no siempre sirven para evitar un embarazo. En realidad, tienen una tasa de ineficacia alta que llega a un 30 %.
El método anticonceptivo oral (píldora) generalmente es confiable para evitar un embarazo. Sin embargo, algunas formas contienen estrógeno. Esto puede provocar accidentes cerebrovasculares y otras complicaciones médicas relacionadas con un mayor riesgo de coágulos de sangre. Si tiene un defecto cardíaco congénito y un mayor riesgo de formación de coágulos de sangre, no se recomienda el uso de estrógeno, especialmente si tiene una válvula cardíaca artificial o fue sometida a procedimiento de Fontan.
Los métodos anticonceptivos que solamente contienen progesterona tienen un menor riesgo de formación de coágulos de sangre. La progesterona se puede tomar como una píldora, usar como un implante, administrar en inyecciones mensuales o usar como un DIU. Las píldoras de progesterona se deben tomar a la misma hora todos los días. Si usted tiene un defecto cardíaco congénito, los métodos anticonceptivos con progesterona suelen ser buenas opciones y muy eficaces cuando se utilizan de manera correcta.
El DIU de progesterona es un método muy eficaz si no desea quedar embarazada durante un par de años como mínimo.
Se recomienda el uso de dos métodos anticonceptivos si está segura de que no deseará nunca quedar embarazada o tiene un riesgo muy alto de un embarazo peligroso. También puede pensar en una ligadura de trompas u otro método anticonceptivo permanente. Si tiene una pareja masculina de muchos años, quizás pueda pedirle que se someta a una vasectomía.
Hable con su ginecólogo sobre cuál es el mejor método anticonceptivo para usted basados en las recomendaciones de su cardiólogo especialista en enfermedades congénitas.
Información adicional:
En el sitio web del Congenital Heart Public Health Consortium (CHPHC), www.chphc.org, (en inglés) encontrará más información sobre defectos cardíacos congénitos y cuidados cardíacos a largo plazo. El CHPHC es parte de la American Academy of Pediatrics, gracias a una subvención de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades con el objetivo de utilizar los principios de la salud pública para producir cambios en las vidas de aquellas personas afectadas por un defecto cardíaco congénito. Los miembros institucionales que conforman el consorcio representan la voz de proveedores, pacientes, familias, médicos e investigadores.