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Dolor o Congestión de Los Senos Paranasales (Sinusitis)

Definición

  • Sensación de llenura o presión en la cara o en los senos paranasales
  • El dolor ocurre por encima de las cejas, detrás del ojo y bajo el pómulo
  • Otros síntomas comunes pueden ser la congestión nasal, secreción nasal o goteo postnasal

Síntomas

  • En la mayoría de los casos, el dolor o la presión ocurren en un solo lado de la cara.
  • Hinchazón alrededor de un solo ojo.
  • Otros síntomas comunes son la congestión o secreción nasal. Es posible que el niño también tenga goteo postnasal hacia la garganta.
  • Otros síntomas menos comunes son el mal aliento o respirar por la boca. También puede haber dolor de garganta y expulsión de mucosidad de la garganta procedente del goteo postnasal.
  • Límite de edad. El dolor de los senos paranasales no es un síntoma común antes de los 5 años de edad.

Causas de La Congestión Nasal

  • Sinusitis viral. Parte del resfriado común. El resfriado infecta la mucosa interna de la nariz y de los senos paranasales.
  • Sinusitis bacteriana. Infección bacteriana de los senos paranasales que ocurre en el 5% de los resfriados. Comienza como infección viral. Los síntomas principales son un aumento del dolor en los senos paranasales o reaparición de la fiebre. La piel alrededor de los párpados o de los pómulos puede estar enrojecida o hinchada. Las secreciones nasales espesas que duran más de 14 días pueden ser señal de sinusitis. Esto puede ocurrir en los niños pequeños.
  • Sinusitis alérgica. Reacción alérgica de los senos paranasales. La congestión de los senos paranasales suele ocurrir con las alergias nasales, por ejemplo a consecuencia del polen. Los estornudos, la comezón en la nariz y la secreción nasal aguada son indicios de que la causa es una alergia.

Tratamiento La Congestión de Los Senos Paranasales

  • Sinusitis viral. Haga enjuagues nasales con solución salina. Los antibióticos no hacen ningún efecto.
  • Sinusitis bacteriana. Antibióticos por vía oral.
  • Reacción alérgica de los senos paranasales. El tratamiento de la alergia nasal con medicamentos antialérgicos también suele ayudar con los síntomas de la sinusitis.
  • Secreciones nasales espesas. Las secreciones nasales necesitan tratamiento con salina nasales cuando se obstruye la nariz o cuando la respiración por la nariz es demasiado difícil. Si la respiración es muy ruidosa, esto puede significar que el moco seco está más atrás en la nariz. Los salina nasales pueden eliminarlo.

Color de La Secreción Nasal en Los Resfriados

  • La secreción nasal cambia de color durante las diferentes etapas de un resfriado. Esto es normal.
  • Empieza como secreción aguada y luego se va haciendo turbia.
  • A veces se vuelve amarilla o verdosa durante algunos días. Esto es normal.
  • La secreción amarillenta o verdosa es más común después de dormir, con los medicamentos antialérgicos o con baja humedad en el ambiente. (Motivo: Todos estos factores reducen la producción de secreciones nasales normales.)

Sinusitis Bacteriana: Cuándo Debe Sospecharse

  • Las secreciones nasales de color amarillento o verdoso ocurren tanto con las infecciones virales como bacterianas. Sospeche que se trata de una infección bacteriana. si la secreción se vuelve espesa (como pus). Pero también es necesario que haya uno o más de los siguientes síntomas:
  • Dolor en los senos paranasales, no solamente congestión normal. El dolor ocurre sobre todo detrás de la mejilla o del ojo, o bien
  • Hinchazón o enrojecimiento de la piel sobre un seno paranasal, o bien
  • La fiebre persiste durante más de 3 días, o bien
  • La fiebre regresa después de haber desaparecido durante más de 24 horas, o bien
  • Hay secreción nasal y goteo postnasal durante más de 14 días sin mejoría

¿Cuándo debo llamar?

Llame Al 911 Ahora

  • No se mueve o está demasiado débil para mantenerse de pie
  • Mucha dificultad para respirar (se esfuerza mucho en cada respiración y apenas puede hablar o llorar)
  • Usted piensa que el niño tiene una emergencia médica con peligro de muerte

Vaya a la Sala de Emergencias Ahora

  • Habla o se comporta de forma confusa

Llame Doctor Ahora o Busque Atención Médica Ahora

  • Dificultad para respirar, pero no grave Excepción: desaparece después de haber despejado la nariz
  • Enrojecimiento o hinchazón en la mejilla, la frente o alrededor del ojo
  • Dolor intenso que no mejora después de seguir los consejos de cuidado
  • Sistema inmunitario debilitado. (como anemia falciforme, VIH, cáncer, transplante de un órgano, está tomando esteroides orales)
  • Fiebre superior a 104° F (40° C)
  • El niño parece estar muy enfermo (por su aspecto o por su comportamiento)
  • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico y que el problema es urgente

Contacto Doctor En Un Lapso De 24 Horas

  • El dolor de cabeza dura más de 48 horas
  • La fiebre persiste durante más de 3 días
  • La fiebre reaparece después de haber desaparecido durante más de 24 horas.
  • Hay dolor de oídos
  • Dolor de los senos paranasales y fiebre
  • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico pero el problema no es urgente

Contacto Doctor Durante En Horas De Oficina

  • El dolor de los senos paranasales persiste después de hacer lavados nasales y tomar analgésicos durante 24 horas
  • Hay pus espeso, amarillento o verdoso, procedente de la nariz, y no mejora después de hacer lavados nasales (Excepción: es normal que haya secreciones parcialmente amarillentas o verdosas)
  • Congestión y llenura de los senos paranasales que dura más de 2 semanas
  • La secreción nasal dura más de 2 semanas
  • Usted tiene otras preguntas o inquietudes

Atiéndase Usted Misma En Casa

  • Congestión normal de los senos paranasales durante un resfriado

Atención en el hogar

  1. Lo Que Usted Debe Saber Sobre La Congestión de Los Senos Paranasales:
    • La congestión de los senos paranasales es parte normal de un resfriado.
    • La secreción nasal suele cambiar de color durante las diferentes etapas de un resfriado. Al principio es aguada, luego más turbia, se va mezclando con algo de secreción amarilla o verdosa, y luego se seca.
    • Secreción parcialmente amarillenta o verdosa. Esto es más común durante el sueño, al tomar antihistamínicos o si hay un bajo nivel de humedad. (Motivo: se reduce la cantidad normal de secreciones.)
    • Normalmente, los enjuagues nasales pueden prevenir las infecciones bacterianas.
    • Los antibióticos no son útiles para la congestión de los senos paranasales con los resfriados.
    • Estos son algunos consejos útiles para el cuidado en casa.
  2. Enjuagues Nasales Para Despejar Una Nariz Tapada:
    • Utilice solución salina (agua salada) en espray para ablandar el moco seco. Si no tiene solución salina, puede usar unas gotas de agua. Use agua destilada, agua embotellada o agua de la llave hervida. Los adolescentes pueden simplemente salpicar agua en la nariz y luego sonarse para despejarla.
    • Paso 1: Ponga 3 gotas en cada fosa nasal.
    • Paso 2: Suene una fosa nasal mientras mantiene la otra cerrada. A continuación haga lo mismo del otro lado.
    • Paso 3: Repita la aplicación de gotas y siga sonándose hasta que haya despejado la nariz.
    • Frecuencia: Haga enjuagues salinos nasales si el niño no puede respirar por la nariz.
    • La solución salina en gotas o en espray para la nariz puede comprarse en las farmacias. No se necesita receta médica.
    • Motivo para usar solución salina en la nariz: No logra despejar la nariz usando succión o sonándose.
    • Opción alternativa: utilice una ducha caliente para ablandar el moco. Respire el aire húmedo y luego suénese cada fosa nasal.
  3. Líquidos- Ofrézcale Más:
    • Trate de hacer beber al niño abundante líquido.
    • Objetivo: Mantenga al niño bien hidratado.
    • Además, con el consumo abundante de líquidos, la secreción nasal será menos espesa.
    • El consumo de líquidos también ayuda a ablandar la flema (mucosidad) en los pulmones, lo cual facilita la expectoración.
  4. Humidificador:
    • Si el aire en su casa está seco, use un humidificador. Motivo: El aire seco espesa el moco de la nariz.
  5. Descongestionante Nasal en Espray (12 Años de Edad o Más):
    • Úselo solamente si el seno paranasal sigue bloqueado después de los enjuagues nasales. Utilice un descongestionante de acción prolongada (como Afrin).
    • Dosis: 1 chorro de espray en cada lado de la nariz 2 veces al día.
    • Limpie siempre la nariz con solución salina antes de usarlo.
    • Úselo durante un día. A continuación, úselo solamente si tiene síntomas.
    • No lo use durante más de 3 días. (Motivo: Puede causar una nueva congestión.)
    • Otra opción son los descongestionantes por vía oral (como Sudafed). Estos descongestionantes también pueden eliminar la congestión en la nariz y oídos. Efectos secundarios: Pueden causar nerviosismo o mareo. Siga las instrucciones indicadas en la caja.
  6. Medicamentos Contra el Dolor:
    • Para ayudar a aliviar el dolor, dele acetaminofén (por ejemplo Tylenol).
    • Otra opción es darle ibuprofén (por ejemplo Advil).
    • Úselo según sea necesario.
    • Intente con solución salina primero. A veces por sí solo alivia el dolor.
  7. Compresa Fría Para el Dolor:
    • Para el dolor o la hinchazón, use una compresa fría. También puede usar hielo envuelto en una toalla mojada.
    • Colóquela sobre la zona afectada durante 20 minutos.
    • Advertencia: Tenga cuidado de no causar congelación.
  8. Medicamentos Para La Alergia:
    • Si el niño también tiene alergias nasales, dele un medicamento contra las alergias.
    • Los medicamentos para alergia de acción prolongada (como Zyrtec) son los mejores. Motivo: Estos medicamentos no causan somnolencia. Límite de edad: 2 y mayor.
    • Se puede dar una sola dosis de Benadryl en caso de cualquier síntoma intercurrente.
    • No se necesita receta médica. Límite de edad: 1 y mayor.
  9. Qué Puede Esperar:
    • Siguiendo estos consejos, la congestión viral de los senos paranasales desaparece en 7 a 14 días.
    • El problema principal es una sinusitis bacteriana. Esto puede ocurrir si las bacterias se multiplican en el seno paranasal bloqueado, lo cual produce fiebre y aumento del dolor. Es necesario usar antibióticos. Una vez comenzado el tratamiento, los síntomas mejorarán en pocos días.
  10. El Regreso a La Escuela:
    • Las sinusitis no se contagian.
    • El niño puede regresar a la escuela una vez que haya desaparecido la fiebre. Deberá sentirse lo suficientemente bien para participar en las actividades normales.
  11. Llame a Su Médico Si:
    • El dolor de la sinusitis dura más de 24 horas después de haber empezado el tratamiento
    • La congestión de los senos paranasales dura más de 2 semanas
    • La fiebre persiste durante más de 3 días.
    • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico
    • El estado del niño empeora

Y recuerde, llame al Médico si su niño desarrolla cualquiera de los síntomas en la sección "Llame a su Médico"

Barton Schmitt MD, FAAP
Ésta información no es intencionado como sustitio a consejería médica profesional. Solamente se provee para propósitos educativos. Ústed toma la responsabilidad de como elige utilizar ésta información.
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