Eczema.

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• Fiebre en un bebé de menos de 12 semanas. (Advertencia: NO le dé al bebé medicamentos contra la fiebre antes de que sea examinado)
• Parece haber infección (enrojecimiento que se extiende, pus o costras blandas) y tiene fiebre
• Hay muchas ampollas pequeñas o heridas reventadas
• El niño parece estar muy enfermo (por su aspecto o por su comportamiento)
• Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico y que el problema es urgente.

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• El eczema es muy doloroso al tacto
• Parece haber infección pero no hay fiebre
• La comezón es muy intensa incluso después de usar crema de esteroides durante más de 48 horas
• Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico pero el problema no es urgente.

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• Los ataques de comezón ocurren con frecuencia
• El diagnóstico de eczema nunca fue confirmado por un médico
• Usted tiene otras preguntas o inquietudes

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• Eczema sin complicaciones
• Tiene preguntas sobre la prevención de ataques de eczema con comezón

Atención en el hogar

Tratamiento para Eczema

1. Lo que usted debe saber sobre el eczema:
   • El eczema es una enfermedad crónica de la piel. Por lo tanto, es necesario aprender a controlarlo.
   • Cabe esperar que haya ataques de comezón intensa.
   • El objetivo es tratar los ataques rápidamente para evitar el daño a la piel.
   • Estos son algunos consejos útiles para el cuidado en casa.
2. El tratamiento depende de la intensidad del eczema:
   • Eczema leve. Necesita solamente crema humectante y evitar los desencadenantes de ataques de eczema.
   • Eczema moderado. Necesita usar también una crema de esteroides y medicamentos antialérgicos a la hora de acostar al niño.
   • Eczema grave. También puede necesitar antibióticos en el caso de una infección de la piel por estafilococos (un tipo de bacteria). Esta infección ocurre en la piel abierta o rota a consecuencia del rascado por comezón intensa.
3. Crema humectante o pomada para la piel seca:
   • Todos los niños con eczema tienen la piel seca y sensible.
   • La piel necesita una crema humectante (como Eucerin). Aplíquela una o dos veces al día.
   • Aplique la crema después de un baño de 5 a 10 minutos. Para atrapar la humedad en la piel, aplique la crema mientras la piel está todavía húmeda. Haga esto antes de que hayan transcurrido 3 minutos después del baño o de la ducha.
   • En primer lugar debe aplicarse la crema de esteroides a las zonas con comezón. A continuación, use la crema humectante como capa superior.
   • Aunque la mayoría de los padres prefieren las cremas, ciertas pomadas humectantes son a veces necesarias en invierno, por ejemplo la vaselina.
   • Advertencia: No deje de darle la crema humectante, ya que entonces reaparecerá el eczema.
4. Crema de esteroides o pomada para la comezón:
   • La comezón en la piel es el síntoma principal del eczema.
   • Las cremas o pomadas de esteroides son esenciales para aliviar el enrojecimiento de la piel y la comezón.
   • Aplique cremas de esteroides solamente en las zonas enrojecidas (no sobre la piel normal).
   • Para la mayoría de los niños se usan 2 tipos de cremas de esteroides. (1) Una crema de esteroides suave para tratar las zonas rosadas o la comezón leve. Esta suele ser una crema de hidrocortisona al 1% (como Cortaid). No se necesita receta médica. (2) Para las zonas con comezón intensa se necesita otra crema de esteroides más fuerte. Esta es una crema de venta con receta, como Synalar. Nunca aplique esta crema más fuerte sobre la cara.
   • Aplique estas cremas tal como le indiquen 2 veces al día.
   • Una vez que el salpullido haya mejorado, aplíquela una vez al día. Después de 7-10 días, puede usar solamente la crema humectante.
5. Evite el jabón durante el baño:
   • Dele un baño cada día durante 10 minutos en agua tibia. Motivo: La piel mojada tiene menos comezón. Después del baño, aplique una crema humectante (como Eucerin) sobre la piel.
   • No use ningún tipo de jabón. Motivo: El eczema es muy sensible al jabón, especialmente a la espuma de baño. No existe ningún jabón seguro para niños pequeños con eczema. Lave al niño con agua tibia solamente.
6. Medicamentos antialérgicos para la comezón a la hora de acostarse:
   • Algunos menores con eczema necesitan un medicamento oral para la alergia a la hora de dormir.
   • Motivo: Si el niño se rasca en la cama, puede dañarse seriamente la piel. Además, la comezón puede impedir que se quede dormido.
   • Dele el medicamento que el médico del niño le recomendó para la comezón.
   • Si ninguno fue sugerido, puede probar Benadryl a la hora de dormir hasta que hable con su médico. No requiere receta médica. Límite de edad: 1 y mayor.
   • Advertencia: No use Benadryl durante más de un par de días.
7. Ataque de comezón - Duche al niño para eliminar los irritantes:
   • Jugar en la hierba, estar cerca de animales, bañarse en el mar o en una piscina, pueden causar un aumento de la comezón.
   • Si hay comezón por estas causas, dele al niño una ducha rápida y lávele la cabeza con champú.
8. Ataque de comezón - Tratamiento:
   • A la primera señal de comezón, use crema de esteroides. Póngala en las zonas donde hay comezón. Si no está seguro, aplique crema de hidrocortisona al 1% (como Cortaid). No se necesita receta médica para esto.
   • Mantenga las uñas del niño cortas y lisas.
   • Pídale a los niños mayores que traten de no rascarse, pero no los castigue por esto.
   • Si se trata de un niño pequeño que se rasca constantemente, cúbrale las manos con medias o guantes. Haga esto durante un día o hasta que se haya aliviado la comezón. Durante este tiempo, dele mucho cariño al niño.
9. El regreso a la escuela:
   • El eczema no es contagioso.
   • Los niños con eczema no necesitan ausentarse de la guardería o de la escuela.
10. Qué puede esperar:
    • El eczema es un problema crónico. En la adolescencia, aproximadamente la mitad de estos niños dejan de tener eczemas.
    • Muchos niños que tienen eczema grave de pequeños desarrollan asma y alergias nasales.
11. Llame a su médico si:
    • La comezón no se ha aliviado después de 2 días de tratamiento con crema de esteroides.
    • El salpullido parece estar infectado (enrojecimiento que se extiende, costras amarillas o pus)
    • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico
    • El estado del niño empeora

Prevención de llamaradas de eczema

1. Consejos para ayudar a prevenir los ataques de eczema:
   • Algunos ataques de eczema no tienen explicación, pero en otros casos son desencadenados por cosas que pueden evitarse.
   • Evite el cloro de las piscinas y balnearios, los productos químicos fuertes y los jabones.
   • No use nunca espumas de baño, ya que pueden causar un fuerte ataque de eczema.
   • No deje que el niño juegue en la hierba durante la estación del polen.
   • Evite todos los animales que empeoran el salpullido.
   • Evite los alimentos que causan ataques de comezón intensa.
   • Dentro de lo posible, use ropa de algodón o de mezclas que contengan algodón. Evite la ropa de lana y todos los tejidos ásperos, ya que irritan el eczema.
   • Intente evitar el exceso de calor, de frío y de aire seco (use un humidificador). No le ponga al niño demasiada ropa, ya que el calor empeora el salpullido.
   • Advertencia: Mantenga al niño alejado de cualquier persona que tenga herpes labial (boqueras). El virus del herpes puede causar una infección seria de la piel en los niños con eczema.
2. Llame a su médico si:
   • Usted tiene otras preguntas o inquietudes

Y recuerde, llame al Médico si su niño desarrolla cualquiera de los síntomas en la sección "Llame a su Médico"

Imágenes

Eczema - Niño

Este es el aspecto que puede tener un eczema en las mejillas de un niño. La piel está roja, seca, agrietada e hinchada. Es posible que el niño sienta comezón.

Source: Self Care Decisions, LLC
From the Dr. William Weston Collection of Pediatric Dermatology. Used with permission.

Eczema - Adolescente

Eczema en el pliegue del codo de un adolescente. La piel está seca, agrietada e hinchada. Puede causar comezón.

Source: Self Care Decisions, LLC
From the Dr. James Fitzpatrick Collection of Pediatric Dermatology. Used with permission.

Eczema - Adolescente

Esto muestra eczema en el pliegue del codo de un adolescente. La piel está seca y puede causar comezón. También muestra pérdida de pigmento (color) en la piel, lo cual puede ocurrir en personas con piel oscura. El eczema puede hacer que el color de la piel se vuelva más oscuro o más claro.

Source: Self Care Decisions, LLC
From the Dr. James Fitzpatrick Collection of Pediatric Dermatology. Used with permission.